Foyers, les épidémies et pandémies
Urgences sanitaires mondiales comme l'épidémie d'Ebola sont impossibles à prévoir, ne importe comment précisément nous comprenons les virus, bactéries, parasites ou derrière eux. Nous avons beaucoup appris des épidémies passées comme la pandémie de grippe espagnole du début du 20ème siècle. Maintenant, vaccins contre la grippe aider à prévenir de telles épidémies généralisées. Et certaines maladies qui ont causé des épidémies dans le passé, comme la variole, ont même été éradiquées. D'autres, comme le VIH / sida, continuent de défier notre expertise médicale. Alors qu'ils sont traitables, ils ne peuvent pas encore être évitées par des vaccins ou guéris.
Pour aider à mettre l'épidémie Ebola 2014 en perspective, voici plus de détails sur les épidémies et les pandémies qui ont balayé le monde dans le passé - et dans de nombreux cas ont été bien pire.
La peste est une des maladies les plus anciennes et les plus mortelles - et la cause de la peste noire tristement célèbre au 14ème siècle, quand il a pris la vie de près d'un tiers de la population de l'Europe. Limitées petites épidémies de peste continuent à travers le monde, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) signale. Aussi peu que une ou deux personnes et plus de 17 ont été diagnostiqués avec la peste aux Etats-Unis chaque année au cours des 10 dernières années, selon les Centers for Disease Control (CDC); Presque tous les cas étaient dans la partie rurale de l'ouest du pays.
Les bactéries qui vivent dans les rongeurs sauvages infectés de poux causent peste. Les puces porteuses de la bactérie et peuvent les transmettre à des personnes et des animaux, y compris les animaux domestiques comme les chiens et les chats, en les mordant. Les symptômes de la peste bubonique - gonflement des ganglions lymphatiques, fièvre, frissons et maux de tête - commencent une à six jours après une piqûre de puce infectée. L'infection peut se propager dans tout le corps et les poumons, provoquant la peste pneumonique. Dans les premières étapes, la streptomycine et la tétracycline antibiotiques peuvent traiter avec succès la peste. Mais dans les étapes ultérieures, ce est fatale pour un maximum de 60 pour cent des patients.
Pointe de la prévention: Si vous habitez dans une région où la peste est connue pour exister, signaler animaux malades ou morts - mais ne les touchez pas, parce qu'ils ne pouvaient mener puces infectées par la peste. Parce que la maladie se propage par les piqûres de puces, ne pas dormir avec vos animaux de compagnie, et utiliser des traitements aux puces de prévention régulièrement sur votre chien ou chat.
VIH / SIDA: Une pandémie moderne
La pandémie mortelle du VIH / sida - une pandémie est une épidémie qui traverse les frontières internationales - a été la plus grave en Afrique sub-saharienne. VIH / sida a déjà coûté la vie à 36 millions des 75 millions de personnes infectées dans le monde, selon la plus récente qui compte. Parmi les maladies infectieuses, le VIH / SIDA est le tueur n ° 1 dans le monde. Aux États-Unis, plus d'un million de personnes sont séropositives et 650 000 Américains sont morts du SIDA, rapporte le CDC.
L'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) peut conduire au sida (syndrome d'immunodéficience acquise). Les personnes infectées par le VIH peuvent remarquer des symptômes pseudo-grippaux assez rapidement, en seulement quelques semaines. Il peut prendre aussi longtemps que 10 ans après l'infection initiale pour voir immunitaires symptômes de défaillance du système. Le virus se propage de personne à personne par contact avec du sang infecté, et les fluides corporels comme le sperme, les sécrétions vaginales ou le lait maternel. Aucun vaccin ne est disponible, mais l'utilisation systématique du préservatif et-avant et après exposition prophylaxie avec des médicaments antiviraux peuvent limiter la propagation de l'infection. VIH / SIDA est traitable avec des médicaments antiviraux efficaces, mais il ne peut pas être guérie.
Pointe de la prévention: rapports sexuels protégés pratique, l'utilisation des préservatifs, ne partagez pas vos aiguilles pour drogues injectables, et de limiter le nombre de partenaires sexuels que vous avez pour aider à réduire votre risque de contracter - ou de propagation - une infection à VIH.
Grippe: L'épopée pandémie de grippe espagnole
Le virus de la grippe qui a causé la pandémie de 1918-1919 dévastatrice de grippe infectés jusqu'à 40 pour cent de la population mondiale. Il a tué environ 50 millions, dont 675 000 personnes aux États-Unis, selon le Département américain de la Santé et des Services sociaux. Le virus se propager facilement par le toucher et aussi via de minuscules gouttelettes aéroportées quand les gens infectés éternué, toussé, ou même souffla sur quelqu'un. Les pires épidémies de la grippe depuis 1919 comprennent la grippe de 1957 à 1958, quand environ 70 000 Américains sont morts, et de la pandémie de grippe H1N1 de 2009 à 2010, qui a touché 74 pays et a tué environ 12 469 Américains. Les milliers de chaque année meurent de la grippe aux Etats-Unis, et selon le CDC, récents taux de mortalité annuels de la gamme de la grippe de 3000 à 49 000 personnes.
Les virus grippaux provoquent généralement des symptômes comme une forte fièvre soudaine, une toux sèche, un mal de gorge et le nez qui coule, et / ou des douleurs musculaires. Dans les premières 48 heures après que les symptômes commencent, certains types de grippe sont traitables avec des médicaments antiviraux comme le Tamiflu (oseltamivir) et le Relenza (zanamivir). Mais parce que les virus de la grippe développent une résistance, toutes grippe répond pas aux médicaments. Les personnes souffrant de maladies cardiaques et de maladies chroniques comme l'asthme, ainsi que les femmes enceintes, les enfants de moins de cinq, et les adultes de 65 ans ou plus âgés sont particulièrement à risque.
Pointe de la prévention: se faire vacciner chaque année pour aider à prévenir l'infection par les souches les plus couramment en circulation de virus de la grippe. Si vous êtes malade avec la grippe, restez à la maison, la toux et les éternuements de couverture, et lavez-vous les mains régulièrement pour éviter de propager la maladie.
Variole: anéanti par la vaccination
La variole était un fléau dans le monde entier depuis des milliers d'années. Européens ont apporté la variole en Amérique du Nord, où la maladie a décimé la population amérindienne. Ci-dessus, est une salle d'hôpital à Londres pendant l'épidémie de 1870 de la variole. Aussi récemment que les années 1950, l'OMS estime que 50 millions de cas de variole par an à travers le monde, 30 pour cent d'entre eux fatale. La variole a été causée par un virus de l'ADN et propagé par de minuscules gouttelettes aéroportées de personne à personne. Symptômes pseudo-grippaux commencent dans les deux semaines, suivie d'une éruption de taches ou de fluide-remplis de pus, avec des lésions sur tout le corps. Survivants cicatrices souvent menées, appelés pockmarks (la «variole» de «variole»).
Une ambitieuse campagne de vaccination dans le monde entier a commencé en 1967 et se essuya avec succès par la variole 1980, selon l'OMS. Jusqu'à 1972, les enfants ont reçu le vaccin contre la variole, et beaucoup de gens portent encore la cicatrice ronde caractéristique laissée par le coup de feu. Maintenant, le seul virus de la variole restant est conservé dans des laboratoires sécurisés en vertu d'un accord international.
Pointe de la prévention: La variole a été éradiquée, il n'y a pas besoin de faire quelque chose pour l'empêcher. Mais ce est un exemple de pourquoi ce est une bonne idée d'obtenir les vaccinations vous avez besoin. Consultez le calendrier de vaccination fourni par l'Action Coalition vaccination pour plus de détails.
Paludisme: la maladie de voyageurs
Partout dans le monde, le paludisme infecte encore plus de 200 millions de personnes chaque année. Même se il est évitable et traitable, 627 000 personnes sont mortes du paludisme en 2012, selon l'OMS - la plupart des enfants vivant en Afrique. Un parasite transmise par les moustiques est la cause de cette maladie mortelle, et le parasite vit aussi dans le sang des humains qui ont été infectées. Il peut même persister dans le foie d'une personne dans une étape inactive dormance. Infections de paludisme passent d'une personne à quand un moustique femelle pique une personne infectée, puis mord quelqu'un d'autre.
US assèchement des marais, comme celui représenté ici, contribué à empêcher les moustiques vecteurs de l'élevage. La maladie a été la plupart du temps chassé des Etats-Unis dans les années 1950 en raison de l'utilisation généralisée des insecticides. Mais parce que le paludisme est si commune dans le monde entier, les voyageurs apportent encore 1 500 à 2 000 nouveaux cas aux États-Unis chaque année, rapporte le CDC. Les symptômes tels que fièvre, maux de tête, des frissons et des vomissements commencent une à deux semaines après l'infection. Parce que leurs symptômes sont similaires dans les premiers stades, le paludisme peut être difficile à distinguer de Ebola au premier abord. De nombreux pays se emploient à éliminer le paludisme avec l'aide de groupes philanthropiques comme la Fondation Bill & Melinda Gates.
Conseils de prévention: Lorsque vous voyagez dans une région où le paludisme est endémique, en prenant un médicament anti-malaria comme la méfloquine ou la chloroquine peut prévenir l'infection. Pour savoir quels médicaments contre le paludisme qui fonctionnera le mieux pour vos voyages, voir les tableaux spécifiques aux pays de la CDC. En outre, toujours utiliser un insectifuge pour éviter les piqûres de moustiques infectés.
Tuberculose: une pandémie en cours et Global Burden
Un tiers de la population mondiale est infectée par la tuberculose (TB), qui conduit à la maladie d'environ 10 pour cent du temps, selon l'OMS. Ce lourd fardeau persiste même si la tuberculose est traitable et guérissable. Globalement, moins de 9 millions de personnes ont développé des symptômes de la maladie d'une infection de la tuberculose en 2013. Et la maladie fatale pour les 1,5 million de personnes l'année dernière. Moins de cas sont signalés chaque année aux États-Unis; les derniers chiffres sur la tuberculose CDC montrent environ 10 000 cas et 500 décès par an.
Les symptômes de la tuberculose comprennent la fièvre, faiblesse, perte de poids, des douleurs thoraciques, et la toux. Il tousse qui se propage la bactérie Mycobacterium tuberculosis, ce qui provoque la maladie, par des gouttelettes aéroportées. Vous pouvez savoir si vous avez été exposé à la tuberculose ou avoir une infection cachée en obtenant un test cutané à la tuberculine ou un test sanguin. Personnes atteintes d'infections silencieuse ou latente, la tuberculose ne se sentent pas malades et ne peuvent pas transmettre la tuberculose à d'autres. TB peut généralement être guéri se il est une personne infectée avec une colle de six à neuf mois le régime d'antibiotiques comme l'isoniazide de traitement. Quand les gens cessent de prendre ces médicaments au début, ils peuvent développer - et diffuser - formes pharmacorésistantes de la tuberculose qui persistent même après le traitement.
Conseils de prévention: Si vous avez une infection active de la tuberculose, et pendant que vous êtes sous traitement, prendre des mesures pour protéger les autres et de prévenir la propagation de l'infection. Couvrir toux et des éternuements et envisager de porter un masque.
Polio: Le virus qui paralyse
Une des maladies les plus anciennes, la polio est venu par vagues épidémiques dans le monde entier, frapper les enfants les plus difficiles. Dans l'épidémie de poliomyélite de 1916 des États-Unis, on estime que 6000 personnes sont mortes - plus de 2 000 d'entre eux à New York, avec Brooklyn étant les plus durement touchés, selon un Collège des médecins du rapport Philadelphie. Survivants de cette épidémie de poliomyélite et d'autres ont souvent une paralysie permanente; un exemple éminent était Pres. Franklin D. Roosevelt, qui a développé la poliomyélite en 1921, à l'âge de 39.
Le virus à ARN qui provoque la poliomyélite se propage rapidement par les éternuements ou la toux, de toucher les excréments contaminés, ou d'entrer en contact avec de la nourriture ou de l'eau contaminée. Une fois qu'une personne est infectée, il n'y a pas de traitement efficace. Le vaccin contre la polio qui empêche la maladie a été découvert par Jonas Salk en 1952. Le vaccin a été si efficace que la polio a été éliminée des États-Unis par 1979, selon les CDC. La vaccination réduit le nombre de cas de poliomyélite dans le monde entier par plus de 99 pour cent de 1988 à 2013, l'OMS note. Même ainsi, la vaccination universelle des enfants américains est nécessaire car il les protège contre la poliomyélite se propager par des gens de régions du monde qui ont encore des cas de poliomyélite en cours.
Conseils de prévention: Chaque enfant a besoin de nous quatre doses de vaccin contre la polio, à 2 mois, 4 mois, une fois entre 6 et 18 mois, et de nouveau à 4-6 ans, selon l'Académie américaine de pédiatrie. Vérifiez avec votre médecin pour être sûr que vous et votre famille êtes en cours avec tous vos vaccinations.
Choléra: Les bactéries qui peut tuer en heures
Chaque année, jusqu'à 5 millions de personnes se choléra et 100 000 en meurent dans le monde, selon l'OMS estime. Des millions sont morts dans les pandémies de choléra depuis le 19ème siècle, plus récemment la pandémie de 1991 en Amérique latine, et une épidémie après le séisme en Haïti en 2010. La maladie intestinale se propage dans les eaux usées ou des aliments contaminés. Les symptômes de la diarrhée, des vomissements et des crampes aux jambes peuvent apparaître de deux heures à cinq jours après l'exposition. Si ne est pas traitée rapidement avec des sels de réhydratation orale, les cas les plus graves de choléra peut tuer en quelques heures en raison de la déshydratation.
Le choléra est rarement vu aux États-Unis. La maladie est plus fréquente dans les zones qui ne ont pas de bons systèmes d'assainissement et d'où l'eau est contaminée par les égouts. Si vous voyagez à l'Asie, en Afrique ou en Amérique latine où il ya eu des épidémies de choléra, le CDC conseille que vous utilisez toujours de l'eau qui est en bouteille, bouillie ou purifiée chimiquement, et ne mangez des aliments crus ou insuffisamment cuits. Fruits et légumes Peel avant de manger se ils ne ont pas été cuits.
Conseils de prévention: Lorsque vous voyagez dans des zones à risque d'épidémies de choléra, utilisent alway eau en bouteille pour boire, se brosser les dents, et de préparer vos repas. Lavez-vous bien les mains avant de manger ou de préparer des aliments.
(Photo: Après le tremblement de terre de 2010 en Haïti, les habitants de Port-au-Prince lavé des vêtements dans un flux.)
Les historiens ont enregistré des épidémies de typhus dès 430 BC (l'Athénien peste), et dans le 15ème siècle, quand une armée espagnole a été décimée par le typhus. Épidémies de typhus en États-Unis inclus foyers à New York en 1847 et en 1910 chez les immigrants nouvellement arrivés. Comme la peste, le typhus peut se propager de personne à personne via infectés poux de corps humain. Dans des conditions de surpeuplement avec les infestations de poux, typhus peuvent rapidement devenir épidémie.
La maladie est causée par la bactérie Rickettsia prowazekii, qui vivent dans le sang des personnes infectées par le typhus. Lorsque ces personnes sont mordues par les poux qui se nourrissent de sang humain, les poux peut transmettre la bactérie à d'autres personnes. Typhus provoque une forte fièvre soudaine, des frissons et des maux de tête, et peut être mortelle dans 20 pour cent des cas, note l'OMS. Bien qu'il ne existe pas de vaccin, le typhus est facilement et efficacement traitée avec l'antibiotique doxycycline.
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