Le cancer de l’estomac, appelé aussi cancer gastrique, est une maladie caractérisée par la multiplication anormale des cellules de la paroi de l’estomac.
Dans 90 à 95 % des cas, il s’agit d’un adénocarcinome, qui se développe à partir des cellules glandulaires de la muqueuse gastrique.
Il évolue souvent lentement et peut rester silencieux pendant longtemps.
📊 Fréquence
Plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans
Plus courant chez les hommes
Incidence élevée en Asie de l’Est, Amérique du Sud et Europe de l’Est
En baisse progressive dans certains pays grâce à une meilleure hygiène alimentaire
⚠️ Facteurs de risque
Plusieurs éléments augmentent le risque :
🦠 Infection à Helicobacter pylori
C’est le principal facteur de risque. Cette bactérie provoque une inflammation chronique de l’estomac.
🥓 Alimentation
Excès de sel
Charcuterie
Aliments fumés ou conservés
Faible consommation de fruits et légumes
🚬 Tabac
Le tabagisme augmente nettement le risque.
👨👩👧 Antécédents familiaux
Un terrain génétique peut exister.
🩺 Autres facteurs
Gastrite chronique
Ulcère ancien
Anémie pernicieuse
Chirurgie gastrique ancienne
🧠 Symptômes
Au début, les symptômes sont discrets :
Douleurs ou brûlures à l’estomac
Sensation de digestion lente
Ballonnements
Perte d’appétit
Aux stades plus avancés :
Perte de poids inexpliquée
Fatigue importante
Vomissements
Difficulté à avaler (si tumeur haute)
Selles noires (saignement digestif)
⚠️ Ces signes ne signifient pas forcément un cancer, mais nécessitent un avis médical.
🧪 Diagnostic
1️⃣ Endoscopie digestive
Examen clé : une caméra est introduite par la bouche pour visualiser l’estomac.
2️⃣ Biopsie
Prélèvement d’un petit fragment pour analyse au microscope.
3️⃣ Scanner / IRM
Permettent de déterminer l’extension de la maladie.
📈 Les stades
Le stade dépend :
De la profondeur d’invasion dans la paroi
De l’atteinte des ganglions
De la présence de métastases
Plus le diagnostic est précoce, meilleures sont les chances de guérison.
💊 Traitement
Le traitement dépend du stade :
🏥 Chirurgie
Traitement principal si la tumeur est localisée.
On retire une partie ou la totalité de l’estomac (gastrectomie).
💉 Chimiothérapie
Avant ou après chirurgie pour réduire le risque de récidive.
🎯 Thérapies ciblées / Immunothérapie
Dans certains cas spécifiques (tumeur HER2 positive par exemple).
📉 Espérance de vie
Elle dépend fortement du stade :
Stade précoce : taux de survie à 5 ans supérieur à 80–90 %
Stade avancé avec métastases : pronostic plus réservé
Le diagnostic précoce est essentiel.
🛡️ Prévention
✔️ Traiter l’infection à Helicobacter pylori
✔️ Réduire le sel et la charcuterie
✔️ Arrêter de fumer
✔️ Manger plus de fruits et légumes
✔️ Consulter en cas de symptômes persistants
🧘♀️ Aspect émotionnel
Recevoir un diagnostic de cancer est une épreuve difficile.
Un accompagnement psychologique et le soutien familial sont très importants.
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