Si vous faites partie des 30 millions d'adultes aux États-Unis qui vivent avec des douleurs articulaires , vous savez que c'est souvent débilitant. Cela peut vous empêcher de rester actif et même rendre les tâches quotidiennes impossibles. Ce que vous ne savez peut-être pas, c'est que votre médecin peut vous traiter plus que des pilules ou une intervention chirurgicale.
Selon la gravité de votre douleur, les injections peuvent être une autre option pour soulager vos douleurs articulaires et vous faire bouger à nouveau, explique l'orthopédiste sportif et médical Jason Genin, DO .
«Nous utilisons ces injections pour essayer de réduire l'inflammation et la douleur dans vos articulations», explique le Dr Genin. «Avec ces traitements, vous pouvez souvent ressentir moins de symptômes pendant plusieurs mois.»
Il existe plusieurs options injectables pour aider à traiter la douleur au genou.
«Les injections vont des corticostéroïdes, qui existent depuis des décennies, aux injections orthobiologiques plus récentes comme le plasma riche en plaquettes (PRP)», dit-il.
Votre médecin décidera lequel est le mieux en fonction de vos besoins individuels, déclare Dominic King, orthopédiste médical et sportif ,
«Toutes les injections ne conviennent pas à chaque patient», déclare le Dr King. «Nous prenons beaucoup de temps pour comprendre vos problèmes spécifiques et créer un plan injectable qui fonctionne avec l'ensemble de votre parcours de soins du genou.»
Injections de corticostéroïdes
Utilisation: Cette injection est la première ligne de défense contre les symptômes de l' arthrose et d'autres douleurs articulaires dans les épaules, les genoux et les hanches , explique le Dr King. Les corticostéroïdes peuvent offrir un soulagement pendant deux à trois mois et réduire l'activité des cellules inflammatoires dans l'articulation.
Effets secondaires: comme pour toutes les injections, il y a un faible risque d'infection - environ 1 sur 1000.
Injections d'acide hyaluronique
Utilisation: Les injections d'acide hyaluronique (HA) sont souvent utilisées lorsque les injections de corticostéroïdes ne fonctionnent pas. Mais ils ne sont généralement approuvés que pour une utilisation dans le genou.
Dans certains cas, les médecins envisagent d'abord les injections d'HA si vous ne présentez pas de signes évidents d'inflammation. L'AH est également une meilleure option si vous êtes diabétique, car les corticostéroïdes peuvent augmenter la glycémie.
Aussi connues sous le nom d'injections de gel, les injections d'HA sont chimiquement similaires à votre liquide articulaire naturel.
Lorsque vous souffrez d'arthrose, le liquide articulaire devient aqueux. Ainsi, cette injection permet de restaurer les propriétés naturelles du fluide et fonctionne comme un lubrifiant et un amortisseur.
«L'AH est un coussin ou un tampon contre les cellules inflammatoires de l'articulation», explique le Dr Genin. «Dans certains cas, cela peut stimuler le genou pour qu'il commence à produire de l'AH plus naturelle.» Certains médecins pensent également que l'AH aide à réduire la douleur en recouvrant les terminaisons nerveuses de l'articulation.
Un traitement, qui peut consister en une à trois injections, offre généralement un soulagement des symptômes pendant quatre à cinq mois, mais parfois jusqu'à un an. Cependant, la douleur et la raideur reviendront. La plupart des compagnies d'assurance n'approuvent qu'une seule injection d'AH tous les six mois.
Effets secondaires: Il y a 1 chance sur 100 de réaction inflammatoire, dit le Dr King. Cependant, cette réaction est moins fréquente avec les nouvelles injections de HA.
Injections de plasma riche en plaquettes (PRP)
Utilisation: Les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) peuvent traiter les douleurs articulaires de l'arthrose et font l'objet de recherches approfondies pour comprendre leurs effets, explique le Dr King.
Ces injections utilisent votre propre sang et plaquettes pour favoriser la guérison. Les plaquettes contiennent des facteurs de croissance et des protéines qui facilitent la guérison des tissus mous. La recherche montre que les injections de PRP peuvent modifier la réponse immunitaire pour aider à réduire l'inflammation, dit-il.
Effets secondaires: Les effets secondaires comprennent un très faible risque d'infection et de douleur au site d'injection. Vous devez également arrêter les médicaments anti-inflammatoires oraux pendant une courte période si vous recevez une injection de PRP, explique le Dr Genin.
Souvent, bon nombre de ces injections sont efficaces pour réduire ou arrêter vos douleurs articulaires, mais il est important de se rappeler qu'elles peuvent ne pas empêcher la douleur de revenir, dit le Dr King. En fait, ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres thérapies .
«Nous ne considérons les options chirurgicales et les médicaments plus puissants que si d'autres options de traitement ont échoué», dit-il. «Mais la perte de poids, la physiothérapie et les appareils orthopédiques contribuent également grandement à soulager la douleur.»
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