Douleur abdominale-diagnostic et traitement

L'abdomen est une région anatomique qui est délimité par le bord inférieur des nervures et de la membrane , l'os du bassin (branche pubienne) , et les flancs de chaque côté. Bien que la douleur abdominale peut se produire à partir des tissus de la paroi abdominale qui entoure la cavité abdominale (tels que la peau et les muscles de la paroi abdominale), le terme douleur abdominale généralement est utilisé pour décrire la douleur provenant d'organes à l'intérieur de la cavité abdominale. Les organes de l'abdomen comprennent l'estomac, l'intestin grêle, le côlon, le foie, la vésicule biliaire, de la rate et du pancréas. Douleur abdominale peut varier en intensité d'une douleur à l'estomac la douleur légère à aiguë sévère. La douleur est souvent non spécifique et peut être causée par une variété de conditions.

Quelles sont les causes de la douleur abdominale?

Douleur abdominale est causée par l'inflammation (par exemple, l'appendicite, diverticulite, colite), par étirement ou une distension d'un organe (par exemple, l'obstruction de l'intestin, le blocage d'un canal biliaire par des calculs biliaires, le gonflement du foie de l'hépatite), ou par perte de l'apport de sang à un organe (par exemple, la colite ischémique). Pour compliquer les choses, la douleur abdominale peut également se produire pour des raisons obscures sans inflammation, distension, ou la perte de l'approvisionnement en sang. Un exemple important de ce dernier type de douleur est le syndrome du côlon irritable (IBS). Ces derniers types de douleurs sont souvent appelés à la douleur aussi fonctionnel car aucun reconnaissable (visible) provoque de la douleur ont été trouvées.

Comment la douleur abdominale est diagnostiquée?

Les médecins déterminent la cause de la douleur abdominale en se fondant sur:

• Caractéristiques de la douleur
• Examen physique
• Examens et tests
• La chirurgie et d'endoscopie

Diagnostic - Caractéristiques de la douleur

Les informations obtenues en prenant l'histoire d'un patient est importante pour aider les médecins à déterminer la cause de la douleur. Cela comprend la manière,l' emplacement, le motif et la durée de la douleur . Il comprend également ce qui aggrave la douleur ainsi que ce qui la soulage. Signes et symptômes associés tels que la fièvre, la diarrhée, ou des saignements sont également considérés.

Quand la douleur se produit? Toujours? Plus souvent le matin ou la nuit? Si la douleur va et vient, combien de temps dure-t-il à chaque fois? Elle se produit après avoir mangé certains types d'aliments ou après avoir bu de l'alcool? Pendant les menstruations? Ce sont des questions typiques votre médecin peut poser qui peuvent aider à déterminer la cause. Par exemple, une douleur abdominale qui survient subitement peut suggérer un événement soudain telles que l'interruption de l'approvisionnement en sang au côlon (ischémie) ou l'obstruction du canal cholédoque par un calcul biliaire (colique biliaire).

Caractéristiques de la douleur - Localisation

Votre médecin peut demander: Est-ce que la douleur tout au long de votre abdomen ou est-elle limitée à une région particulière? Où dans votre abdomen semble la douleur ne doit être situé?
La localisation de la douleur peut aider à diagnostiquer certaines causes telles que l'appendicite, ce qui provoque généralement des douleurs dans le milieu de l'abdomen, qui se déplace alors à l'abdomen inférieur droit, l'emplacement habituel de l'appendice. Diverticulite provoque généralement des douleurs dans l'abdomen inférieur gauche, où sont situés la plupart des diverticules du côlon. La douleur de la vésicule biliaire (colique biliaire ou cholécystite) généralement se fait sentir dans le milieu, abdomen supérieur, ou l'abdomen supérieur droit près du lieu où se trouve la vésicule biliaire.

Caractéristiques de la douleur - Motif

Quel type de douleur éprouvez-vous? Est-il poignardait et sévère? Est-il une douleur sourde? Est-ce que la douleur irradie également dans vos bas du dos, l'épaule, l'aine, ou les fesses?
Les modèles de la douleur peut être utile dans le diagnostic de la douleur abdominale. Une obstruction de l'intestin, par exemple, provoque d'abord vagues de crampes abdominales dues à des contractions des muscles intestinaux et la distension de l'intestin. Vrai douleur de crampe suggère contractions vigoureuses des intestins. Obstruction des voies biliaires par des calculs biliaires provoque généralement (constante) douleur abdominale supérieure constante. La pancréatite aiguë provoque généralement sévère, implacable, la douleur constante dans le dos et l'abdomen supérieur supérieure.

Caractéristiques de la douleur - Durée

Combien de temps vous avez eu la douleur peut aider à déterminer la cause. La douleur de l'IBS, par exemple, des cires généralement et décroît au fil des mois ou des années et peut durer des années, voire des décennies. La douleur de la colique hépatique dure entre 30 minutes et plusieurs heures, et la douleur de la pancréatite dure un ou plusieurs jours. Les maladies liées à l'acide tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou des ulcères duodénaux montrent généralement périodicité, soit une période de plusieurs semaines ou mois au cours de laquelle la douleur est pire suivies de périodes de semaines ou de mois au cours de laquelle la douleur est mieux.

Caractéristiques de la douleur - Qu'est-ce qui aggrave la douleur?

Que faisiez-vous quand il a commencé? La douleur est pire lorsque vous toussez? Est-ce douloureux pour vous de respirer? La douleur due à l'inflammation (appendicite, diverticulite, cholécystite, pancréatite) est typiquement aggravée par les éternuements, la toux, ou toute motion secousses. Les patients atteints de l'inflammation comme la cause de leur douleur préfèrent rester immobile.


Traitement:

Si les symptômes persistent, consulter un médecin ou peut même consulter un psychiatre ou un psychologue.
Traitement réside principalement dans la compréhension de l'enfant, obtenir une connaissance claire de son problème, l'aider plutôt que d'être rude.