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Gastroschisis

Gastroschisis est une malformation de naissance où un enfant est né avec tout ou partie de ses / ses intestins à l'extérieur de l'abdomen en raison d'une ouverture anormale dans le muscle abdominal . Les jeunes mères qui consomment des drogues récréatives en début de grossesse ou qui fument ont un risque plus élevé d'avoir un enfant né avec gastroschisis , mais dans de nombreux cas on ne sait pas ce qui cause la maladie. Il existe certaines preuves que gastroschisis peut être transmis selon un mode autosomique récessif .


Environ 1 sur 5000 nourrissons aux Etats-Unis est né avec gastroschisis , bien que des études suggèrent que le nombre de cas de gastroschisis augmente à la fois aux États-Unis et dans le monde entier . Le trouble touche les nourrissons de toutes les origines ethniques .

Symptômes et le diagnostic de gastroschisis

Tester le sang de la mère enceinte de l'alpha -foeto-protéine ( AFP ) affiche un niveau élevé de l'AFP si gastroschisis est présent . Le trouble peut également être détectée par échographie foetale . Les nourrissons ayant gastroschisis ont généralement une ouverture verticale de 5 cm dans la paroi abdominale du côté du cordon ombilical . Souvent, une grande partie de l'intestin grêle colle à travers cette ouverture et se trouve à l'extérieur de l'abdomen. Dans certains nourrissons du gros intestin et d'autres organes peuvent également entrer par l'ouverture.
Les nourrissons atteints gastroschisis ont souvent un faible poids de naissance ou sont nés prématurément . Ils peuvent aussi avoir d'autres anomalies congénitales telles que entrailles sous-développés , ou le gastroschisis peuvent faire partie d' une maladie génétique ou d'un syndrome .

traitement

De nombreux cas de gastroschisis peuvent être corrigées chirurgicalement . La paroi abdominale est tendue et le contenu intestinal posa doucement à l'intérieur. Parfois, la chirurgie ne peut pas être fait tout de suite parce que les intestins sont gonflés . Dans ce cas, les intestins sont recouverts d'une poche spéciale jusqu'à ce que le gonflement diminue assez qu'ils peuvent être placés à l'intérieur du corps .
Une fois que les intestins sont à l'intérieur du corps , toutes les autres anomalies peuvent être traitées. Il faut plusieurs semaines pour les entrailles de commencer à travailler normalement . Pendant ce temps , l'enfant est alimenté par une veine (appelé nutrition parentérale totale ) . Certains enfants nés avec gastroschisis se rétablissent complètement après la chirurgie, mais certains peuvent développer des complications ou exiger des formules spéciales pour l'alimentation . Comment bien l'enfant ne dépend pas de problèmes intestinaux associés .

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