Qu'est-ce que l'épilepsie?

Qu'est-ce que l'épilepsie?

L'épilepsie est un groupe de troubles connexes dans les systèmes électriques du cerveau qui sont caractérisées par une tendance à provoquer des crises récurrentes. Les saisies entraînent des changements dans le mouvement, le comportement, la sensation, ou de sensibilisation, y compris la perte de conscience ou des convulsions, qui durent de quelques secondes à quelques minutes de la plupart des individus. Des convulsions peuvent survenir chez les enfants et les adultes.

L'épilepsie est pas une forme de maladie mentale ou de dysfonctionnement intellectuelle.


Les symptômes d'épilepsie

La plupart des individus assimilent épilepsie avec convulsions, mais les crises d'épilepsie peuvent produire beaucoup de différents symptômes; deux grands groupes de saisies sont appelés partielles et généralisées. Les symptômes peuvent varier de convulsions du corps entier à regarder tout simplement dans l'espace pour à peine perceptible des contractions musculaires. Chaque type de crise a un ensemble distinct de symptômes; les diapositives suivantes présenteront certains de ces types de crises et de leurs symptômes.

Les crises d'absence

Les crises d'absence produisent des symptômes de la déconnexion de stimuli environnants; le patient semble "absentes de leur corps» et regarde hors distrait pendant quelques secondes, puis apparaît normal et n'a aucun souvenir de l'incident. Ces types de crises peuvent commencer à environ 4 à 14 ans; certaines personnes peuvent éprouver plusieurs par jour. Certains enfants et quelques adultes peuvent avoir des crises d'absence pendant des années avant qu'ils soient diagnostiqués parce qu'ils durent pour une si courte période de temps et les soignants ou des parents peuvent ne pas remarquer les saisies.

Généralisées tonico Clonic

Contrairement aux crises d'absence, des crises généralisées tonico cloniques (grand des convulsions Mall) sont facilement reconnaissables. Ces crises commencent généralement par un raidissement des bras et des jambes, suivi par saccades mouvements des membres. Beaucoup de personnes peuvent tomber d'une position debout lorsque la crise survient; la vessie ou de contrôle de l'intestin peut être perdue et la personne peuvent mordre leur langue et / ou de tissus de la joue. Les convulsions peuvent durer jusqu'à environ trois minutes, après quoi la personne peut être se sentir faible et confus. Crises tonico-cloniques qui durent plus de cinq minutes constituent une urgence médicale - 911 devrait être appelé.

Crises partielles

Alors que les crises cloniques toniques impliquent généralement la totalité du cerveau, des convulsions partielles comportent un seul côté du cerveau. Les crises partielles peuvent être classés comme simple ou complexe. Saisies simples impliquent généralement une seule partie du cerveau comme la zone du moteur, zone sensorielle, ou autres. Les symptômes sont liés à la zone touchée; par exemple, la zone du moteur se traduira par un changement dans l'activité motrice comme un doigt ou la main mouvement saccadés, ou si dans le domaine sensoriel, à entendre les sons ou sentir des odeurs qui ne sont pas présents. Les crises partielles complexes se produisent dans le lobe frontal ou temporal avec le cerveau et d'autres impliquent souvent des zones du cerveau qui affectent la vigilance et la sensibilisation. Ces crises se traduisent par la rêverie comme les états et parfois impliquent des activités inhabituelles comme la cueillette à l'air comme si quelque chose était là, en répétant des mots ou phrases, rire, ou d'autres activités.


Causes de l'épilepsie

La cause précise de l'épilepsie est inconnue pour environ la moitié de tous les patients épileptiques selon l'Epilepsy Foundation. Cependant, il existe un certain nombre de conditions qui peuvent conduire à l'épilepsie.

• malformations congénitales
• privation d'oxygène au cerveau
• coups
• blessures graves à la tête
• infections cérébrales
• altération du tissu cérébral (par exemple, la maladie d'Alzheimer)

Épilepsie chez les enfants

Certains enfants qui développent l'épilepsie peuvent surmonter l'état dans quelques années. Toutefois, de nombreux enfants prévenir les convulsions en prenant régulièrement des médicaments. Environ 70 à 80% des enfants peuvent avoir leur état complètement contrôlée. Si votre enfant a des crises qui se produisent encore sporadiquement avec des médicaments, discuter de leur situation avec le personnel de l'école afin que votre enfant peut continuer en toute sécurité pour faire la plupart des activités en classe.

Diagnostic: EEG

Le diagnostic de l'épilepsie commence avec une histoire médicale et un examen physique avec un historique détaillé qui décrit les crises de particuliers. En outre, d'autres tests comme un EEG (électroencéphalogramme) qui enregistre l'activité électrique du cerveau, ou d'un scanner ou IRM du cerveau, et les tests sanguins peuvent également être effectués.

Diagnostic: Brain Scan

Images de la tomodensitométrie ou IRM sont utiles, car elles aident le médecin à identifier certaines causes de crises telles que des tumeurs ou des caillots de sang ou ils peuvent suggérer d'autres causes responsables des crises. Ces tests sont considérés comme essentiels par la plupart des médecins pour aider à planifier la façon de traiter le patient individuel.

Les complications de l'épilepsie

Bien que la plupart des personnes atteintes d'épilepsie vivent une durée de vie normale et souffrent rarement des blessures causées par les crises, il ya certains patients, en particulier ceux avec des crises tonico-cloniques, qui peuvent avoir besoin de prendre des précautions spéciales telles que le port d'un casque pour protéger la tête en cas de chute ou d'éviter de nager ou prendre un bain sans que quelqu'un présente à intervenir (prévenir les noyades) si une crise survient. Autres précautions lors d'activités telles que la conduite, la garde des enfants, et la participation au sport devraient être sérieusement considérés comme une activité saisie peut compromettre la capacité d'un individu à fonctionner en toute sécurité lors de certaines activités.

Les patients qui ont une bonne réponse aux médicaments ont de nombreuses complications de l'épilepsie moins; cependant, il est une bonne idée de discuter avec votre médecin quelles activités vous devriez être en mesure d'accomplir avec une médication appropriée.

Consignes de sécurité épilepsie

Comme indiqué précédemment, les mesures de sécurité sont un must pour les personnes atteintes d'épilepsie. Les plus à risque sont les patients qui perdent conscience ou avoir des crises tonico-cloniques récurrentes. Des situations telles que la natation, au volant d'une voiture, garde d'enfants (en particulier les soins des nourrissons et des jeunes enfants), et la participation à certains sports comme le VTT ou l'escalade, le deltaplane, ou d'autres activités similaires peuvent mettre le patient et d'autres personnes à risque pour les blessures ou la mort. En outre, la plupart des Etats exigent une personne souffrant d'épilepsie d'être pendant un certain temps (par exemple, six mois) avant que le patient est autorisé à conduire un véhicule sans crise.

Traitement: médicaments

Les médicaments anti-épileptiques sont le traitement le plus couramment utilisé pour réduire ou prévenir l'activité de saisie. Votre médecin vous prescrira probablement un ou plusieurs médicaments pour traiter le type spécifique de saisie que vous avez. Votre médecin peut avoir besoin d'ajuster les doses et / ou le type de médicament pour trouver le traitement qui vous convient le mieux. Environ 70% des patients souffrant d'épilepsie devenir libres de crises si elles prennent leur médicament régulièrement. Pour certains patients, les médicaments peuvent besoin d'être long de la vie; les patients ne devraient pas cesser de prendre le médicament sans d'abord consulter leur médecin.

Traitement: régime cétogène

Les chercheurs ont trouvé un régime cétogène peut réduire ou éliminer les saisies chez certains enfants et quelques adultes. Le régime alimentaire est riche en graisses, régime faible en glucides qui aide à produire des cétones qui affectent apparemment le cerveau entraînant peu ou pas de crises. Le régime est strict et est souvent commencé dans un milieu hospitalier. Il a été prouvé avec succès certains enfants qui ne répondent pas bien aux médicaments. Cependant, il peut être utilisé en conjonction avec des médicaments anti-épileptiques chez certains individus.

Traitement: VNS

VNS ou stimulation du nerf vague est une technique de traitement destiné à prévenir les crises, en envoyant régulièrement des impulsions douces de l'électricité au cerveau en stimulant le nerf vague. VNS est fait par l'implantation chirurgicale d'un petit appareil comme un stimulateur qui stimule le nerf vague pour envoyer des signaux au cerveau. Ces signaux peuvent réduire ou éliminer l'activité de saisie et sont généralement placés dans les individus qui répondent mal aux médicaments de saisie.

Traitement: Chirurgie

Dans certains patients qui ont des crises partielles partielles ou complexes et ne répondent pas au traitement médical, la chirurgie du cerveau peut être un traitement alternatif. L'opération consiste à enlever une seule petite zone du tissu cérébral qui est responsable de l'activité de crise. Alternativement, la chirurgie peut être fait pour enlever les tumeurs du cerveau qui peut être stimulant l'activité de saisie.

Premiers soins pour les convulsions

Premiers secours pour les crises consiste à garder la personne en sécurité jusqu'à la saisie arrête, et / ou en appelant le 911. Appelez le 911 pour une saisie de plus de cinq minutes, si elle persiste, ou si le patient est enceinte saisir, blessés ou diabétique.

Tenez-vous et d'autres autour de vous calmer. Assurer la sécurité des patients saisir implique quelques procédures simples comme prévenir toute nouvelle blessure en retirant quelque chose de dur ou pointu adjacente au patient, plaçant le patient à plat sur le sol quelque chose de doux comme une veste une couverture. Retirer les lunettes et la suppression des liens ou quoi que ce soit autour du cou qui peuvent gêner la respiration. Ne pas retenir la personne saisie ou essayer d'arrêter leurs mouvements. Tournez le patient sur son côté et de mettre quelque chose de mou sous la tête du patient pour aider à respirer. Ne rien placer à l'intérieur de la bouche de la personne. Moment de la saisie; si elle dure cinq minutes ou plus, appeler le 911.

Lorsque le patient retourne à la conscience, être rassurant et serviable et rester avec le patient jusqu'à ce qu'ils soient en état d'alerte.

Épilepsie et grossesse

Les femmes ayant des antécédents d'épilepsie qui sont traités pour ce problème devraient consulter leur OB / GYN médecin avant de tomber enceinte à propos de la façon de réduire le mieux le risque de malformations fœtales, des fausses couches, mortalité périnatale, et l'augmentation de la fréquence des crises. Beaucoup de femmes qui suivent les instructions de leurs médecins en modifiant leurs médicaments et / ou la dose peut devenir enceinte et livrer un enfant en bonne santé.

Recherche sur l'épilepsie

Les recherches se poursuivent pour fournir de nouvelles thérapies médicales pour augmenter le nombre de personnes qui peuvent contrôler pleinement saisies et de réduire les effets secondaires des traitements. Les dispositifs implantables pour aider à arrêter ou prévenir les convulsions sont également l'objet de recherches. L'Epilepsy Foundation indique au moins 85 nouvelles thérapies sont étudiées activement.

Vivre avec l'épilepsie

Beaucoup de gens diagnostiqués et traités pour l'épilepsie sont capables de vivre une vie active et entière et sans crise si elles prennent des médicaments sur le calendrier beaucoup vivent. Même les personnes souffrant de crises incontrôlées peuvent faire des ajustements de style de vie pour leur permettre d'avoir un mode de vie raisonnable. Il existe de nombreuses ressources pour aider les patients atteints d'épilepsie. Une liste de certaines sources sont les suivantes:

Epilepsy Foundation, http://www.epilepsy.com