Le mélanome est un cancer qui se développe dans les mélanocytes, les cellules de pigments présents dans la peau. Il peut être plus grave que les autres formes de cancer de la peau, car il peut se propager à d'autres parties du corps (métastases) et causer des maladies graves et de décès. Environ 50.000 nouveaux cas de mélanome sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année.
Parce que la plupart des mélanomes se produisent sur la peau où ils peuvent être vus, patients eux-mêmes sont souvent les premiers à détecter de nombreux mélanomes. La détection précoce et le diagnostic sont cruciales. Pris au début, la plupart des mélanomes peuvent être guéris par la chirurgie relativement mineure.
Cet article est écrit du point de vue du patient. En d'autres termes, au lieu de décrire la maladie de manière exhaustive, je vais essayer de vous aider à répondre aux questions suivantes: «Comment puis-je savoir si je dois le mélanome" et "Devrais-je doivent être vérifiés pour cela?"
Taches sur la peau
Tout le monde a des taches sur leur peau. Plus nous vieillissons, plus les taches de différents types que nous avons. La plupart de ces endroits sont bénignes. Cela signifie qu'ils ne sont ni cancéreuse, ni sur la façon de devenir cancéreuses. Ceux-ci peuvent inclure des taches de rousseur, bénignes taupes, des collections de vaisseaux sanguins appelés angiomes cerises, ou soulevées, irréguliers bosses sur la peau appelé kératoses séborrhéiques qui semblent être collée sur la peau.
Moles
La grande majorité des taupes rester en moles et ne se transforme pas en quelque chose d'autre. La plupart des mélanomes ne se posent pas dans préexistantes taupes. Pour cette raison, présentant toutes ses taupes enlevé pour "prévenir le mélanome" n'a pas de sens clinique.
Certaines personnes sont nées avec des taupes (le nom médical est "naevus", "pluriel naevus"). Presque tout le monde les développe, à partir de l'enfance. En moyenne, les gens ont environ 25 moles, même si certains ont moins et d'autres beaucoup plus. Moles peuvent être plates ou en relief, et ils peuvent varier en couleur de l'ocre au brun clair au noir. Moles peuvent perdre leur couleur et finissent par couleur chair. Il est inhabituel pour développer de nouveaux taupes pigmentées après 35 ans
Qu'est-ce que le mélanome ressemble? Quels sont mélanome symptômes et les signes?
Un spot évolution peut être un problème, mais pas chaque changement signifie le cancer. Un grain de beauté peut apparaître puis grossir ou se soulèvent, mais encore seulement une taupe. Il est normal pour de nombreux grains de beauté commencent à plat et en foncé, se soulèvent et sombre, et puis plus tard perdent beaucoup de leur couleur. Ce processus prend plusieurs années.
La plupart des informations de santé publique sur le mélanome souligne la soi-disant ABCDE :
Une symétrie: La moitié de la taupe est différent de l'autre moitié.
B afin irrégularité: L'endroit a des frontières qui ne sont pas lisse et régulière mais inégale ou crantées.
C olor: Le spot a plusieurs couleurs dans un motif irrégulier ou est une couleur très différente de celle du reste de l'ONE les taupes.
D iameter: Le spot est plus grande que la taille d'une gomme à crayon (6 mm).
E volving: La taupe est en train de changer dans la taille, la forme, la couleur ou la texture globale. Ceci peut également inclure de nouveaux saignements.
Ces lignes directrices sont un peu utile, mais le problème est que beaucoup de grains de beauté normaux ne sont pas complètement symétrique dans leur forme ou leur couleur.
Cela signifie que de nombreux endroits, qui semblent avoir une ou plusieurs des ABCDEs, sont en fait seulement moles ordinaires et non mélanomes.
En outre, certains mélanomes ne correspondent pas à cette description, mais peuvent encore être repérés par un médecin de soins primaires ou dermatologue. Pas tous les mélanomes sont de couleur ou sont en relief sur la peau. Amélanotique mélanomes ont peu ou pas de couleur à l'œil nu et peuvent être confondus avec naevus bénin traumatisés ou carcinome basocellulaire. Mélanome desmoplastique peut sembler être une zone épaissie de la peau comme une cicatrice . Ceux-ci sont traités de la même manière que d'autres types de mélanomes, mais, dans ce dernier cas, peut être plus difficile de déterminer les marges exact de la tumeur.
En règle générale, le mélanome est pas douloureux, sauf si traumatisé. Ils démangeaisons parfois, mais cela n'a pas d'importance diagnostic ou de pronostic.
Que faire si les changements de la peau sont rapides ou dramatique?
La plus rapide et spectaculaire changement, la moins grave problème.
Lorsque des changements tels que la douleur, l'enflure, ou même des saignements viennent sur rapidement, dans un jour ou deux, ils sont susceptibles d'être causés par mineur traumatisme, souvent une sorte on ne se souvient pas (comme se gratter la tache pendant le sommeil). Si une tache change rapidement, puis remonte à la façon dont il était dans une couple de semaines, ou tombe tout à fait, il est peu probable pour représenter quelque chose de sérieux. Néanmoins, ce serait un bon moment pour dire encore une fois: Personne ne peut lui-même ou elle-même diagnostiquer.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque pour le mélanome?
Les coups de soleil individuels font lever la risque de mélanome. Cependant, ralentir l'exposition quotidienne au soleil, même sans brûler, peut également soulever sensiblement le risque de quelqu'un cancer de la peau.
Facteurs qui augmentent de un risque pour le mélanome sont les suivants:
(Blanc) Caucasien ascendance
La peau claire, cheveux blonds et les yeux de couleur claire
Une histoire intense, l'exposition au soleil intermittent, en particulier dans l'enfance
De nombreuses (plus de 100 moles)
Les grands, les taupes irréguliers, ou «drôle de"
Fermer sanguins parents - parents, frères et sœurs, et les enfants - atteints de mélanome
Comment est diagnostiqué un mélanome?
La plupart des médecins à diagnostiquer le mélanome en examinant l'endroit source de préoccupation et de faire une biopsie. Une biopsie de la peau se réfère à retirer tout ou partie de la tache de la peau sous anesthésie locale l'anesthésie et l'envoi de l'échantillon à un pathologiste pour analyse.
Le rapport de la biopsie peut montrer une des caractéristiques suivantes:
Quel est le traitement pour le mélanome?
En général, le mélanome est traité par chirurgie seule. Les médecins ont appris que la chirurgie n'a pas besoin d'être aussi étendue que l'on pensait il ya des années. Lorsque le traitement de nombreuses premières mélanomes, par exemple, les chirurgiens supprimer seulement une centimètre (moins de ½ pouce) du tissu normal autour de la mélanome. Cancers avancés plus profonde et plus peuvent avoir besoin de chirurgie plus étendue.
Selon diverses considérations (épaisseur de la tumeur, l'emplacement du corps, l'âge, etc.), l'ablation des ganglions lymphatiques avoisinants peut être recommandée. Pour avancé de la maladie, par exemple lorsque le mélanome est propagé à d'autres parties du corps, des traitements comme l'immunothérapie ou la chimiothérapie sont parfois recommandés. Beaucoup de ces traitements sont encore au stade expérimental et, pour cette raison, leur utilisation peut être limitée aux patients désireux de participer à une étude de recherche.
Parce que la plupart des mélanomes se produisent sur la peau où ils peuvent être vus, patients eux-mêmes sont souvent les premiers à détecter de nombreux mélanomes. La détection précoce et le diagnostic sont cruciales. Pris au début, la plupart des mélanomes peuvent être guéris par la chirurgie relativement mineure.
Cet article est écrit du point de vue du patient. En d'autres termes, au lieu de décrire la maladie de manière exhaustive, je vais essayer de vous aider à répondre aux questions suivantes: «Comment puis-je savoir si je dois le mélanome" et "Devrais-je doivent être vérifiés pour cela?"
Taches sur la peau
Tout le monde a des taches sur leur peau. Plus nous vieillissons, plus les taches de différents types que nous avons. La plupart de ces endroits sont bénignes. Cela signifie qu'ils ne sont ni cancéreuse, ni sur la façon de devenir cancéreuses. Ceux-ci peuvent inclure des taches de rousseur, bénignes taupes, des collections de vaisseaux sanguins appelés angiomes cerises, ou soulevées, irréguliers bosses sur la peau appelé kératoses séborrhéiques qui semblent être collée sur la peau.
Moles
La grande majorité des taupes rester en moles et ne se transforme pas en quelque chose d'autre. La plupart des mélanomes ne se posent pas dans préexistantes taupes. Pour cette raison, présentant toutes ses taupes enlevé pour "prévenir le mélanome" n'a pas de sens clinique.
Certaines personnes sont nées avec des taupes (le nom médical est "naevus", "pluriel naevus"). Presque tout le monde les développe, à partir de l'enfance. En moyenne, les gens ont environ 25 moles, même si certains ont moins et d'autres beaucoup plus. Moles peuvent être plates ou en relief, et ils peuvent varier en couleur de l'ocre au brun clair au noir. Moles peuvent perdre leur couleur et finissent par couleur chair. Il est inhabituel pour développer de nouveaux taupes pigmentées après 35 ans
Qu'est-ce que le mélanome ressemble? Quels sont mélanome symptômes et les signes?
Un spot évolution peut être un problème, mais pas chaque changement signifie le cancer. Un grain de beauté peut apparaître puis grossir ou se soulèvent, mais encore seulement une taupe. Il est normal pour de nombreux grains de beauté commencent à plat et en foncé, se soulèvent et sombre, et puis plus tard perdent beaucoup de leur couleur. Ce processus prend plusieurs années.
La plupart des informations de santé publique sur le mélanome souligne la soi-disant ABCDE :
Une symétrie: La moitié de la taupe est différent de l'autre moitié.
B afin irrégularité: L'endroit a des frontières qui ne sont pas lisse et régulière mais inégale ou crantées.
C olor: Le spot a plusieurs couleurs dans un motif irrégulier ou est une couleur très différente de celle du reste de l'ONE les taupes.
D iameter: Le spot est plus grande que la taille d'une gomme à crayon (6 mm).
E volving: La taupe est en train de changer dans la taille, la forme, la couleur ou la texture globale. Ceci peut également inclure de nouveaux saignements.
Ces lignes directrices sont un peu utile, mais le problème est que beaucoup de grains de beauté normaux ne sont pas complètement symétrique dans leur forme ou leur couleur.
Cela signifie que de nombreux endroits, qui semblent avoir une ou plusieurs des ABCDEs, sont en fait seulement moles ordinaires et non mélanomes.
En outre, certains mélanomes ne correspondent pas à cette description, mais peuvent encore être repérés par un médecin de soins primaires ou dermatologue. Pas tous les mélanomes sont de couleur ou sont en relief sur la peau. Amélanotique mélanomes ont peu ou pas de couleur à l'œil nu et peuvent être confondus avec naevus bénin traumatisés ou carcinome basocellulaire. Mélanome desmoplastique peut sembler être une zone épaissie de la peau comme une cicatrice . Ceux-ci sont traités de la même manière que d'autres types de mélanomes, mais, dans ce dernier cas, peut être plus difficile de déterminer les marges exact de la tumeur.
En règle générale, le mélanome est pas douloureux, sauf si traumatisé. Ils démangeaisons parfois, mais cela n'a pas d'importance diagnostic ou de pronostic.
Que faire si les changements de la peau sont rapides ou dramatique?
La plus rapide et spectaculaire changement, la moins grave problème.
Lorsque des changements tels que la douleur, l'enflure, ou même des saignements viennent sur rapidement, dans un jour ou deux, ils sont susceptibles d'être causés par mineur traumatisme, souvent une sorte on ne se souvient pas (comme se gratter la tache pendant le sommeil). Si une tache change rapidement, puis remonte à la façon dont il était dans une couple de semaines, ou tombe tout à fait, il est peu probable pour représenter quelque chose de sérieux. Néanmoins, ce serait un bon moment pour dire encore une fois: Personne ne peut lui-même ou elle-même diagnostiquer.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque pour le mélanome?
Les coups de soleil individuels font lever la risque de mélanome. Cependant, ralentir l'exposition quotidienne au soleil, même sans brûler, peut également soulever sensiblement le risque de quelqu'un cancer de la peau.
Facteurs qui augmentent de un risque pour le mélanome sont les suivants:
(Blanc) Caucasien ascendance
La peau claire, cheveux blonds et les yeux de couleur claire
Une histoire intense, l'exposition au soleil intermittent, en particulier dans l'enfance
De nombreuses (plus de 100 moles)
Les grands, les taupes irréguliers, ou «drôle de"
Fermer sanguins parents - parents, frères et sœurs, et les enfants - atteints de mélanome
Comment est diagnostiqué un mélanome?
La plupart des médecins à diagnostiquer le mélanome en examinant l'endroit source de préoccupation et de faire une biopsie. Une biopsie de la peau se réfère à retirer tout ou partie de la tache de la peau sous anesthésie locale l'anesthésie et l'envoi de l'échantillon à un pathologiste pour analyse.
Le rapport de la biopsie peut montrer une des caractéristiques suivantes:
- Une condition totalement bénigne nécessitant pas de traitement supplémentaire, tel qu'un moles régulier
- Un naevus atypique qui, selon le jugement du médecin et le médecin, peut-être besoin d'un retrait conservatrice (décoller un peu de peau normale tout autour juste pour vous assurer que l'endroit est complètement).
- Une mince mélanome nécessitant une intervention chirurgicale
- Un mélanome épais nécessite une intervention chirurgicale plus étendue ou des essais supplémentaires dans lesquels les ganglions lymphatiques sont examinés. Retrait ganglions lymphatiques entraîne des problèmes physiques, même quand il n'y a pas de tumeur présente et, pour cette raison, est pas recommandé pour les mélanomes minces.
- Certains médecins sont qualifiés dans un microscope appelé épiluminescence de technique clinique (aussi appelé dermatoscopie ou dermoscopy). Ils peuvent utiliser une variété d'instruments pour évaluer le modèle de pigment et des vaisseaux sanguins d'une taupe sans avoir à l'enlever. Parfois, les résultats confirment le diagnostic de mélanome possible, et d'autres fois, les résultats sont rassurants que le spot est rien à craindre. L'étalon-or pour un diagnostic concluant, cependant, reste une biopsie de la peau.
Quel est le traitement pour le mélanome?
En général, le mélanome est traité par chirurgie seule. Les médecins ont appris que la chirurgie n'a pas besoin d'être aussi étendue que l'on pensait il ya des années. Lorsque le traitement de nombreuses premières mélanomes, par exemple, les chirurgiens supprimer seulement une centimètre (moins de ½ pouce) du tissu normal autour de la mélanome. Cancers avancés plus profonde et plus peuvent avoir besoin de chirurgie plus étendue.
Selon diverses considérations (épaisseur de la tumeur, l'emplacement du corps, l'âge, etc.), l'ablation des ganglions lymphatiques avoisinants peut être recommandée. Pour avancé de la maladie, par exemple lorsque le mélanome est propagé à d'autres parties du corps, des traitements comme l'immunothérapie ou la chimiothérapie sont parfois recommandés. Beaucoup de ces traitements sont encore au stade expérimental et, pour cette raison, leur utilisation peut être limitée aux patients désireux de participer à une étude de recherche.
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