La taille des fibromes utérins peut aller de petits nodules indétectables à des tumeurs volumineuses entraînant une dilatation de l'utérus jusqu'à la taille d'une grossesse de quatre ou cinq mois.
Il existe certainement une relation de cause à effet entre la croissance des fibromes et la prise de poids, mais quelle doit être la taille des fibromes avant de commencer à voir le poids, quelles sont les causes de leur croissance et que pouvez-vous faire?
Quels sont les fibromes?
Les fibromes utérins (également appelés «léiomyomes») sont des masses non cancéreuses qui se développent dans le tissu musculaire de l'utérus. Étonnamment, les fibromes sont plus fréquents que d’autres, en particulier à mesure que les femmes progressent au cours de la dernière moitié de leurs années reproductrices.
Une étude réalisée aux États-Unis a révélé que 60% des Afro-américaines avaient développé des fibromes à 35 ans et que ce chiffre atteignait 80% à 50 ans. De même, 40% des femmes de race blanche avaient développé des fibromes à 35 ans et près de 70%. à l'âge de 50 ans.
Aussi communs qu'ils soient, les fibromes passent inaperçus chez la majorité des femmes qui en sont atteintes. Dans une autre étude de population fréquemment citée, environ 7% des femmes ont déclaré vivre avec des fibromes symptomatiques.
Ces résultats suggèrent que les fibromes restent très petits et donc sans conséquence pour la majorité des femmes. Chez les femmes moins fortunées, les fibromes atteignent des tailles qui provoquent des symptômes débilitants, les plus courants étant les saignements menstruels abondants et les douleurs pelviennes.
Fibromes et prise de poids
Sans surprise, à mesure que les fibromes grandissent et atteignent des tailles plus grandes, ils peuvent provoquer une expansion visible de la région abdominale et / ou pelvienne, entraînant la saillie du bas de l'estomac.
Certaines femmes y voient un ventre ou un «cabot» dont elles ne peuvent se débarrasser.
Parce que les fibromes entraînent une dilatation de l'utérus, les professionnels de la santé ont tendance à parler de la taille des fibromes de la même manière qu'ils décriraient la taille d'une utérus enceinte. Un utérus sain et non enceinte a à peu près la taille d’une petite poire et se situe au fond du bassin.
À 12 semaines de grossesse, l'utérus se sent au niveau de l'os pelvien et a à peu près la taille d'un petit pamplemousse. Cela équivaut à la taille de l'utérus lorsqu'il est atteint d'un fibrome de 4 à 6 pouces, et il n'est pas impossible qu'un utérus affecté par un fibrome s'agrandisse encore plus .
Cela dit, les fibromes de cette taille ne sont en aucun cas la norme. Une étude sur le traitement des fibromes a soigneusement examiné la taille des fibromes traités chez 120 patients symptomatiques avant de les traiter. Environ 25% seulement des fibromes des patients dépassaient 4 pouces de diamètre.
Si nous supposons qu'environ 25% des femmes atteintes de fibromes symptomatiques suivent un traitement, cela signifie que des fibromes de cette taille ne surviennent que dans environ 5% à 10% des cas de fibromes symptomatiques.
Fibromes et ballonnements
En plus de la croissance tumorale, les fibromes peuvent causer d'autres modifications physiques qui peuvent ressembler à un gain de poids. En raison de sa position dans le bassin, l'utérus en expansion peut obstruer des organes voisins tels que le système urinaire ou le système gastro-intestinal.
Dans certains cas, l'utérus élargi peut exercer une pression sur la vessie ou les uretères, entraînant un gonflement des reins car ils ne peuvent pas drainer l'urine. De même, une pression externe sur le système gastro-intestinal peut également provoquer des ballonnements, une congestion ou des sensations de lourdeur.
Quelles sont les causes de la croissance des fibromes
La science exacte derrière la raison pour laquelle les fibromes n'affectent que certaines femmes et pourquoi elles ne deviennent que pathologiques dans une partie d'entre elles n'est pas tout à fait claire. Une surabondance d'hormones sexuelles, la génétique, une carence en vitamine D , l'exposition à des toxines, le régime alimentaire et un certain nombre de facteurs biologiques complexes ont tous été associés à une croissance plus rapide des fibromes.
L'œstrogène et la progestérone sont deux hormones sexuelles qui stimulent le développement de la muqueuse utérine à chaque cycle menstruel. Il a été observé que les fibromes contiennent plus de récepteurs d’œstrogène et de progestérone que les muscles utérins normaux, et il est bien connu que ces hormones stimulent la croissance des fibromes.
Autres symptômes de fibromes
Jusqu'à présent, toutes les preuves sont suffisantes pour conclure que les fibromes peuvent effectivement causer un gain de poids inexpliqué, mais il est peu probable qu'il s'agisse du seul symptôme ressenti par une femme lorsque ses fibromes deviennent suffisamment gros pour provoquer des changements corporels importants. Si vous pensez que les fibromes peuvent vous faire prendre du poids, vous pouvez également avoir d'autres symptômes évocateurs des fibromes.
Saignement menstruel abondant: C'est le symptôme le plus courant des fibromes utérins. En fait, beaucoup de femmes atteintes de fibromes signalent des saignements anormaux et aucun autre symptôme. Les femmes atteintes de fibromes peuvent vivre avec des règles abondantes, des règles prolongées, des saignements entre les règles et / ou des règles imprévisibles ou irrégulières .
Symptômes en vrac: Si vous avez des fibromes assez gros pour provoquer un gain de poids visible, vous pouvez également avoir affaire à des symptômes «en masse». Il s’agit de symptômes causés par l’utérus agrandi qui appuie sur les organes voisins, ce qui provoque la constipation, des difficultés à uriner et d’autres problèmes de la salle de bain.
Douleur: Un certain nombre de modèles de douleur peuvent présenter des fibromes. Vous pouvez rencontrer des épisodes de douleur extrême dans le bassin , des douleurs chroniques au bas du dos et / ou des jambes, dans de rares cas. La douleur pendant les rapports sexuels est également fréquemment rapportée par les femmes atteintes de fibromes.
Diagnostic des fibromes
Un gain de poids inexpliqué peut être une cause suffisante pour consulter un médecin, mais si vous avez également d'autres symptômes de fibromes, vous pouvez envisager de consulter un spécialiste des fibromes. Obtenir une vérification pour un problème médical grave peut être une entreprise décourageante, mais les femmes sont généralement soulagées d'apprendre que les fibromes peuvent être diagnostiqués à l'aide d'un simple échographe, similaire à celui que vous recevriez si vous étiez enceinte.
Une prise de poids inexpliquée et des symptômes de fibromes typiques peuvent indiquer d'autres masses utérines que vous et votre médecin devriez surveiller. Ceux-ci peuvent inclure l' adénomyose , la grossesse extra-utérine, le polype de l'endomètre ou le cancer de l'utérus, entre autres.
Perdre le poids des fibromes
Si des fibromes utérins vous sont diagnostiqués, il existe des traitements permettant de les réduire ou de les supprimer complètement. Les approches interventionnelles sont certainement efficaces pour ramener l'utérus à sa taille normale et constituent le traitement de référence pour les fibromes symptomatiques depuis plusieurs décennies.
Et plus récemment, certains compléments alimentaires en vente libre ont été examinés comme un moyen de contrôler les fibromes.
Suppléments diététiques: bien que cela ne soit pas formellement recommandé dans les directives médicales en raison du peu de preuves les étayant, l'extrait de thé vert et les suppléments de vitamine D ont été évalués dans le cadre de petites études cliniques, et des preuves préliminaires suggèrent que l'utilisation à long terme de ces suppléments peut réduire croissance des fibromes.
Embolisation des fibromes utérins (EFU) : Il s'agit d'une procédure médicale mini-invasive dans laquelle des micro-billes sont injectées dans le fibrome. Ces perles coupent l'irrigation sanguine du fibrome, ce qui les fait mourir de faim et de rétrécir.
Myomectomie: Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure dans laquelle les fibromes sont coupés de l'utérus tout en préservant l'utérus. La myomectomie peut ne pas être idéale lorsqu'il existe plusieurs fibromes.
Hystérectomie: Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure au cours de laquelle l'utérus est retiré. Malgré la disponibilité de traitements moins invasifs qui gardent l'utérus intact, tels que l'EFU et la myomectomie, l'hystérectomie est encore largement utilisée pour traiter les fibromes utérins.
Vous avez certainement des options en ce qui concerne vos fibromes. Il est préférable d'en discuter avec votre fournisseur de soins de santé afin de bien comprendre les risques et les avantages de chaque traitement.
Le Dr Michael Lalezarian est un radiologue interventionniste en exercice auprès des spécialistes des fibromes de l'Université vasculaire à Los Angeles, en Californie. En plus des soins aux patients, le Dr Lalezarian enseigne et supervise des étudiants en médecine, des résidents et des boursiers en tant que professeur enseignant à temps plein au département de radiologie de l'UCLA. Il est considéré comme un expert en embolisation des fibromes utérins.
Quels sont les fibromes?
Les fibromes utérins (également appelés «léiomyomes») sont des masses non cancéreuses qui se développent dans le tissu musculaire de l'utérus. Étonnamment, les fibromes sont plus fréquents que d’autres, en particulier à mesure que les femmes progressent au cours de la dernière moitié de leurs années reproductrices.
Une étude réalisée aux États-Unis a révélé que 60% des Afro-américaines avaient développé des fibromes à 35 ans et que ce chiffre atteignait 80% à 50 ans. De même, 40% des femmes de race blanche avaient développé des fibromes à 35 ans et près de 70%. à l'âge de 50 ans.
Aussi communs qu'ils soient, les fibromes passent inaperçus chez la majorité des femmes qui en sont atteintes. Dans une autre étude de population fréquemment citée, environ 7% des femmes ont déclaré vivre avec des fibromes symptomatiques.
Ces résultats suggèrent que les fibromes restent très petits et donc sans conséquence pour la majorité des femmes. Chez les femmes moins fortunées, les fibromes atteignent des tailles qui provoquent des symptômes débilitants, les plus courants étant les saignements menstruels abondants et les douleurs pelviennes.
Fibromes et prise de poids
Sans surprise, à mesure que les fibromes grandissent et atteignent des tailles plus grandes, ils peuvent provoquer une expansion visible de la région abdominale et / ou pelvienne, entraînant la saillie du bas de l'estomac.
Certaines femmes y voient un ventre ou un «cabot» dont elles ne peuvent se débarrasser.
Parce que les fibromes entraînent une dilatation de l'utérus, les professionnels de la santé ont tendance à parler de la taille des fibromes de la même manière qu'ils décriraient la taille d'une utérus enceinte. Un utérus sain et non enceinte a à peu près la taille d’une petite poire et se situe au fond du bassin.
À 12 semaines de grossesse, l'utérus se sent au niveau de l'os pelvien et a à peu près la taille d'un petit pamplemousse. Cela équivaut à la taille de l'utérus lorsqu'il est atteint d'un fibrome de 4 à 6 pouces, et il n'est pas impossible qu'un utérus affecté par un fibrome s'agrandisse encore plus .
Cela dit, les fibromes de cette taille ne sont en aucun cas la norme. Une étude sur le traitement des fibromes a soigneusement examiné la taille des fibromes traités chez 120 patients symptomatiques avant de les traiter. Environ 25% seulement des fibromes des patients dépassaient 4 pouces de diamètre.
Si nous supposons qu'environ 25% des femmes atteintes de fibromes symptomatiques suivent un traitement, cela signifie que des fibromes de cette taille ne surviennent que dans environ 5% à 10% des cas de fibromes symptomatiques.
Fibromes et ballonnements
En plus de la croissance tumorale, les fibromes peuvent causer d'autres modifications physiques qui peuvent ressembler à un gain de poids. En raison de sa position dans le bassin, l'utérus en expansion peut obstruer des organes voisins tels que le système urinaire ou le système gastro-intestinal.
Dans certains cas, l'utérus élargi peut exercer une pression sur la vessie ou les uretères, entraînant un gonflement des reins car ils ne peuvent pas drainer l'urine. De même, une pression externe sur le système gastro-intestinal peut également provoquer des ballonnements, une congestion ou des sensations de lourdeur.
Quelles sont les causes de la croissance des fibromes
La science exacte derrière la raison pour laquelle les fibromes n'affectent que certaines femmes et pourquoi elles ne deviennent que pathologiques dans une partie d'entre elles n'est pas tout à fait claire. Une surabondance d'hormones sexuelles, la génétique, une carence en vitamine D , l'exposition à des toxines, le régime alimentaire et un certain nombre de facteurs biologiques complexes ont tous été associés à une croissance plus rapide des fibromes.
L'œstrogène et la progestérone sont deux hormones sexuelles qui stimulent le développement de la muqueuse utérine à chaque cycle menstruel. Il a été observé que les fibromes contiennent plus de récepteurs d’œstrogène et de progestérone que les muscles utérins normaux, et il est bien connu que ces hormones stimulent la croissance des fibromes.
Autres symptômes de fibromes
Jusqu'à présent, toutes les preuves sont suffisantes pour conclure que les fibromes peuvent effectivement causer un gain de poids inexpliqué, mais il est peu probable qu'il s'agisse du seul symptôme ressenti par une femme lorsque ses fibromes deviennent suffisamment gros pour provoquer des changements corporels importants. Si vous pensez que les fibromes peuvent vous faire prendre du poids, vous pouvez également avoir d'autres symptômes évocateurs des fibromes.
Saignement menstruel abondant: C'est le symptôme le plus courant des fibromes utérins. En fait, beaucoup de femmes atteintes de fibromes signalent des saignements anormaux et aucun autre symptôme. Les femmes atteintes de fibromes peuvent vivre avec des règles abondantes, des règles prolongées, des saignements entre les règles et / ou des règles imprévisibles ou irrégulières .
Symptômes en vrac: Si vous avez des fibromes assez gros pour provoquer un gain de poids visible, vous pouvez également avoir affaire à des symptômes «en masse». Il s’agit de symptômes causés par l’utérus agrandi qui appuie sur les organes voisins, ce qui provoque la constipation, des difficultés à uriner et d’autres problèmes de la salle de bain.
Douleur: Un certain nombre de modèles de douleur peuvent présenter des fibromes. Vous pouvez rencontrer des épisodes de douleur extrême dans le bassin , des douleurs chroniques au bas du dos et / ou des jambes, dans de rares cas. La douleur pendant les rapports sexuels est également fréquemment rapportée par les femmes atteintes de fibromes.
Diagnostic des fibromes
Un gain de poids inexpliqué peut être une cause suffisante pour consulter un médecin, mais si vous avez également d'autres symptômes de fibromes, vous pouvez envisager de consulter un spécialiste des fibromes. Obtenir une vérification pour un problème médical grave peut être une entreprise décourageante, mais les femmes sont généralement soulagées d'apprendre que les fibromes peuvent être diagnostiqués à l'aide d'un simple échographe, similaire à celui que vous recevriez si vous étiez enceinte.
Une prise de poids inexpliquée et des symptômes de fibromes typiques peuvent indiquer d'autres masses utérines que vous et votre médecin devriez surveiller. Ceux-ci peuvent inclure l' adénomyose , la grossesse extra-utérine, le polype de l'endomètre ou le cancer de l'utérus, entre autres.
Perdre le poids des fibromes
Si des fibromes utérins vous sont diagnostiqués, il existe des traitements permettant de les réduire ou de les supprimer complètement. Les approches interventionnelles sont certainement efficaces pour ramener l'utérus à sa taille normale et constituent le traitement de référence pour les fibromes symptomatiques depuis plusieurs décennies.
Et plus récemment, certains compléments alimentaires en vente libre ont été examinés comme un moyen de contrôler les fibromes.
Suppléments diététiques: bien que cela ne soit pas formellement recommandé dans les directives médicales en raison du peu de preuves les étayant, l'extrait de thé vert et les suppléments de vitamine D ont été évalués dans le cadre de petites études cliniques, et des preuves préliminaires suggèrent que l'utilisation à long terme de ces suppléments peut réduire croissance des fibromes.
Embolisation des fibromes utérins (EFU) : Il s'agit d'une procédure médicale mini-invasive dans laquelle des micro-billes sont injectées dans le fibrome. Ces perles coupent l'irrigation sanguine du fibrome, ce qui les fait mourir de faim et de rétrécir.
Myomectomie: Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure dans laquelle les fibromes sont coupés de l'utérus tout en préservant l'utérus. La myomectomie peut ne pas être idéale lorsqu'il existe plusieurs fibromes.
Hystérectomie: Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure au cours de laquelle l'utérus est retiré. Malgré la disponibilité de traitements moins invasifs qui gardent l'utérus intact, tels que l'EFU et la myomectomie, l'hystérectomie est encore largement utilisée pour traiter les fibromes utérins.
Vous avez certainement des options en ce qui concerne vos fibromes. Il est préférable d'en discuter avec votre fournisseur de soins de santé afin de bien comprendre les risques et les avantages de chaque traitement.
Le Dr Michael Lalezarian est un radiologue interventionniste en exercice auprès des spécialistes des fibromes de l'Université vasculaire à Los Angeles, en Californie. En plus des soins aux patients, le Dr Lalezarian enseigne et supervise des étudiants en médecine, des résidents et des boursiers en tant que professeur enseignant à temps plein au département de radiologie de l'UCLA. Il est considéré comme un expert en embolisation des fibromes utérins.
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