Hémorroïdes: dangers, traitements et prévention

Les hémorroïdes ont surgi les traîtres de l'humanité depuis des siècles.

Il est dit que la protubérance rectale du chef français Napoléon Bonaparte lui a causé une telle douleur pendant la bataille de Waterloo qu'elle a affecté sa capacité à mener, ce qui lui a coûté la victoire.

Hippocrate a été le pionnier de nombreuses techniques chirurgicales utilisées aujourd'hui pour traiter les hémorroïdes, ou plus précisément «piles», ce qui est le nom d'une hémorroïde enflée et enflammée. Le mot hémorroïdes se réfère réellement aux coussins de tissu qui bordent le canal anal. Nous les avons tous, car ils sont responsables de renforcer et de resserrer le canal anal et le muscle sphincter qui nous empêchent de fuir les symptômes lorsque nous tousse ou éternuements.

Mais ces tissus se décomposent, et à l'âge de 50 ans, plus de la moitié d'entre nous auront souffert d'au moins un épisode de cet événement de vie déchiffré, brûlant, souvent atroce. En dépit de cela, le sujet des hémorroïdes n'est pas celui dont nous parlons souvent, même loin de la table à manger.

Juste ce qui cause ces douleurs dans nos fesses? Sont-ils dangereux? Quels traitements sont disponibles? Et si vous avez déjà eu un, vous accepterez rapidement que c'est la question la plus importante: comment empêchez-vous les hémorroïdes?

Causes des hémorroïdes

Pensez aux hémorroïdes comme la version de varices de votre botte. La plupart du temps, ils sont là-bas, faisant leur travail. Mais ajoutez une certaine pression - comme l'obésité, la fatigue pendant la selle, le poids supplémentaire de la grossesse, une séance prolongée pendant une longue voiture ou un trajet en avion ou pendant les toilettes, et une diarrhée chronique ou une constipation - et le tissu gonfle, noueux et souvent Devient pénible.

Il y a d'autres raisons pour cette expérience malheureuse. À mesure que nous vieillissons, nos tissus conjonctifs s'affaiblissent et s'étirent de forme, ce qui peut entraîner un prolapsus ou une chute d'une partie de la paroi anal, qui peut alors dépasser de l'anus. Les rapports sexuels répétés peuvent produire le même effet ou irriter les hémorroïdes existantes et les faire saigner.

Il y a une indication que les hémorroïdes courent aussi dans les familles. Et ceux qui ont une colite ulcéreuse, une maladie de Crohn et une maladie inflammatoire de l'intestin peuvent ajouter un risque plus élevé d'hémorroïdes à leur longue liste de maladies.

Types d'hémorroïdes

Il existe deux types d'hémorroïdes: interne et externe. Si vous deviez choisir, choisissez interne.

Des «piles» internes se produisent dans le bas du rectum, où il n'y a pas de centres de douleur, de sorte qu'ils ne font pas mal. Mais il fait peur quand ils saignent, normalement une couleur rouge vif en raison de la teneur élevée en oxygène dans la région. Parfois, les hémorroïdes internes peuvent proliférer à l'extérieur de l'anus, recueillir de minuscules particules de matières fécales ou d'autres matériaux et entraîner une démangeaison intense appelée prurit ani.

Les hémorroïdes externes se développent dans la peau autour de l'anus et peuvent être extrêmement douloureuses car nous nous asseyons, essuyons et faisons notre vie quotidienne, surtout si un caillot de sang ou une thrombose se développe à l'intérieur du sac d'hémorroïdes. Même si le caillot résout seul, ce qui peut se produire en une ou deux semaines, les hémorroïdes rétrécies peuvent laisser une étiquette de peau qui peut causer des problèmes d'hygiène.

Les hémorroïdes sont-elles dangereuses?

Rarement. Si la perte de sang des hémorroïdes est sévère, il existe une possibilité d'anémie, avec laquelle vous n'avez pas assez de globules rouges pour transporter l'oxygène nécessaire dans tout le corps.

Les hémorroïdes internes peuvent s'effondrer et être «strangulées» lorsque leur approvisionnement en sang est coupé par les muscles anaux. Cela peut conduire à des caillots de sang, des infections et, dans des cas extrêmes, à une gangrène ou à une septicémie.

Les patients immunodéprimés peuvent guérir lentement et être plus exposés à une infection après les interventions chirurgicales, de sorte que les médecins recommandent la chirurgie en dernier recours.

Ce qui peut être vraiment dangereux est de supposer que vos symptômes ne sont que des hémorroïdes sans avoir un spécialiste colorectal pour avoir un look-see. Bien que ce ne soit pas l'expérience la plus agréable, il en coûte beaucoup d'autres maladies qui imitent les symptômes d'une hémorroïde.

Le saignement, par exemple, est le symptôme le plus courant des hémorroïdes, mais c'est aussi un signe de cancer colorectal ou anal. La douleur peut indiquer une hémorroïde externe, mais elle peut également signifier une fissure anale ou une déchirure de la peau à l'ouverture de l'anus. La douleur anal peut également indiquer un abcès ou une maladie de la fistule, un tunnel anormal entre deux organes.

Traitements pour les hémorroïdes


La plupart des hémorroïdes, internes et externes, peuvent être gérées à la maison avec soin de ne pas exacerber le problème. Essayez de ne pas dépister pendant les mouvements intestinaux ou de vous asseoir trop longtemps. Les adoucisseurs de selles et l'hydratation et la fibre supplémentaires peuvent aider à la constipation.

Pour les hémorroïdes externes, les études montrent que le gonflement et la douleur atteignent environ 48 heures après le début des symptômes et ont tendance à disparaître dans les quatre jours. En attendant, les trempages chauds dans les bains de baignoire ou de repos peuvent réduire le gonflement et les démangeaisons. Certaines pommades topiques, comme les stéroïdes et les analgésiques, peuvent aider à la douleur pendant cette période, mais les études montrent qu'elles font peu pour la gestion à long terme.

Dans les cas graves, votre médecin peut recommander l'excision de toute l'hémorroïde, éventuellement dans les 48 à 72 heures suivant l'apparition de vos symptômes.

Les hémorroïdes internes avec des symptômes significatifs, tels que les saignements, peuvent être abordées de différentes façons.

L'un des traitements les plus populaires est la ligature de la bande de caoutchouc, qui peut être effectuée dans un cabinet médical sans préparation intestinale ou anesthésie. Les tissus sont réunis autour de la zone et se sont bien serrés. En raison de l'emplacement dans le canal anal, il devrait y avoir peu de douleur autre qu'un chagrin sourd pour un jour ou deux. Au cours de la semaine prochaine, le tissu meurt, et la cicatrice qui en résulte aide à resserrer la paroi de l'anus.

Un autre traitement, la sclérothérapie, consiste à injecter la veine irritée avec un agent caustique, comme c'est souvent le cas pour les veines d'araignée sur les jambes et les chevilles. Les rayons photo infrarouges qui explosent les hémorroïdes avec de la chaleur est une troisième option. Les études montrent qu'il peut y avoir moins de douleur que de ligature, mais la possibilité d'une récidive des hémorroïdes était plus élevée.

Une quatrième méthode utilise des agrafes pour réparer les hémorroïdes en place sur la paroi du tissu, les empêchant de s'effondrer et de sortir de l'anus. Cette méthode a également moins de douleur, mais une incidence plus élevée d'hémorroïdes récurrentes.

Prévenir les hémorroïdes

Donc, prêt pour des mots sages sur la façon d'éviter toutes ces procédures?

Buvez une tonne d'eau et consommez beaucoup plus de fibres alimentaires, ce qui dissoudra les selles dures et gardera votre tube digestif en douceur. Pour éviter l'excès de gaz, augmenter la fibre lentement sur une semaine environ jusqu'à ce que votre système s'ajuste.

L'Institut de médecine recommande 25 grammes de fibres par jour pour les femmes et 38 grammes pour les hommes. Puisque la plupart des Américains mangent seulement environ 15 grammes par jour, voici quelques conseils pour frapper votre consommation de fibres:

Mangez beaucoup de fruits et légumes frais. Selon le ministère de l'Agriculture des États-Unis, les bons choix de végétarien comprennent les lentilles, qui ont 8 grammes de fibres par demi-tasse; La marine ou les haricots rénaux, avec 6 grammes par demi-tasse; Et les choux de Bruxelles, les pois verts, la courge d'hiver, les épinards et les carottes, qui ont de 2 à 4 grammes par demi-tasse.

Les bons choix dans la famille des fruits comprennent les poires fraîches et les pommes, allant de 4 à 5 grammes par fruit. Les myrtilles et les fraises peuvent rapidement ajouter de la fibre, avec 4 grammes par tasse.

Enfin, ajoutez des pains et des grains entiers à votre alimentation. Les céréales d'avoine et de son de blé sont de bons choix; Un service de quart de tasse ajoute 6 grammes généraux à votre total quotidien. Le pain Multigrain ajoute 2 grammes.

Si vous ne parvenez pas à consommer autant de fibres, considérez un complément de fibres. Plusieurs choix populaires viennent sous forme de poudre que vous ajoutez à 8 onces d'eau - mais assurez-vous de boire encore huit verres d'eau ou d'autres liquides chaque jour. Désolé, l'alcool ne compte pas!

Autre que l'eau et la fibre, que pouvez-vous faire d'autre? Évitez de vous asseoir trop longtemps; Les études montrent que cela peut être aussi mauvais pour vous que les cigarettes, ainsi que mauvais pour vos intestins. Allez dans la salle de bain dès que vous sentez l'envie. Et tout en faisant vos affaires, ne vous fatiguez jamais ou ne poussez pas!

Enfin, exercice. Il est essentiel de garder votre système digestif et aide à perdre du poids qui pourrait exercer une pression sur vos veines