Les patients souffrant d'arthrose qui subissent une arthroplastie du genou peuvent être plus à risque de la crise cardiaque
Les patients souffrant d'arthrose qui subissent une arthroplastie du genou ou de la hanche totale peuvent être plus à risque à court terme de la crise cardiaque, selon une nouvelle étude.
Les patients souffrant d'arthrose du genou qui avaient un remplacement total du genou ont été trouvés à être plus à risque de crise cardiaque, en particulier dans le premier mois après la chirurgie.
L'étude, publiée dans la revue Arthritis & rhumatologie, révèle ces patients peuvent également être à risque accru à long terme de la thromboembolie veineuse (TEV).
L'arthrose (OA), aussi appelée maladie dégénérative des articulations, est la forme la plus courante de l'arthrite aux États-Unis, affectant environ 13,9% des adultes âgés de 25 ans et plus et 33,6% de ceux de plus de 65.
OA survient le plus souvent dans les articulations de la main, la colonne vertébrale, des hanches, des genoux et des pieds, affectant tout le joint. La maladie est caractérisée par une rupture du cartilage articulaire - le tissu qui protège l'extrémité des os - causant les os dessous pour frottent ensemble.
Il n'y a actuellement pas de remède pour l'arthrose. Bien que les symptômes pour la majorité des patients souffrant d'arthrose peuvent être traités avec des méthodes non invasives, telles que le contrôle du poids, la thérapie physique et les médicaments, les cas les plus graves peuvent nécessiter un remplacement articulaire - connu comme l'arthroplastie.
Selon les auteurs de l'étude, dirigée par Yuqing Zhang, professeur de médecine et d'épidémiologie à l'école de médecine, MA Université de Boston, des études antérieures ont trouvé autour de 1,8 million de procédures d'arthroplastie sont menées à travers le monde chaque année, dont la majorité sont des remplacements du genou et de la hanche totale .
Alors a été montré que la procédure pour réduire la douleur et améliorer la qualité de vie des patients atteints d'arthrose, le professeur Zhang et ses collègues disent l'impact de l'arthroplastie sur la santé cardiovasculaire reste incertaine.
La recherche récente a indiqué que l'arthroplastie améliore la santé cardiaque pour les patients souffrant d'arthrose, mais l'équipe a entrepris d'enquêter sur cette association plus loin.
"Notre étude examine si la chirurgie de remplacement articulaire réduit le risque d'événements cardiovasculaires graves chez les patients souffrant d'arthrose," explique le professeur Zhang.
Le risque de crise cardiaque la plus élevée dans le premier mois après l'arthroplastie du genou
Pour atteindre ces résultats, l'équipe a analysé 13,849 patients âgés de 50 ans et plus souffrant d'arthrose du genou qui a subi une chirurgie de remplacement total du genou entre Janvier 2000 et Décembre 2000, aux côtés de 13,849 témoins appariés qui ne reçoivent pas la chirurgie.
Faits saillants sur l'arthrose
L'arthrose est une principale cause d'invalidité chez les personnes âgées
Le risque à vie d'une personne de développer de l'arthrose du genou est de 46%, tandis que le risque à vie pour la coxarthrose est de 25%
Ainsi que l'âge, l'obésité, les lésions articulaires traumatiques précédente et une histoire familiale de l'arthrose sont considérés comme des facteurs de risque de la maladie.
En savoir plus sur l'arthrose
En outre, les chercheurs ont évalué 6.063 patients âgés de 50 ans et plus avec arthrose de la hanche qui ont subi une chirurgie de remplacement total de la hanche au cours de la même période, ainsi que 6,603 témoins appariés qui ne disposent pas de la procédure.
Pendant la période de suivi moyenne de 4,2 ans, 306 patients atteints d'arthrose du genou qui ont subi une arthroplastie du genou avaient une crise cardiaque, comparativement à 286 patients de contrôle. Les chercheurs ont constaté le risque de crise cardiaque était significativement plus élevé pour les patients d'arthroplastie du genou dans le premier mois après la chirurgie, même si cela a diminué au fil du temps.
Parmi ceux qui arthrose de la hanche qui ont subi une arthroplastie de la hanche, 128 avaient une crise cardiaque au cours du suivi, comparativement à 138 contrôles. Toutefois, les billets de l'équipe de crise cardiaque incidence était plus élevé pour les patients d'arthroplastie de la hanche dans les 6 premiers mois suivant la procédure, avant de retomber à un niveau inférieur à ceux qui ne possède pas la chirurgie.
Les chercheurs ont également constaté que les patients qui ont subi une arthroplastie de la hanche ou du genou étaient plus à risque de TEV - un terme collectif pour thrombose veineuse profonde (TVP) et l'embolie pulmonaire (PE) - ans après la procédure, par rapport aux témoins.
TVP se produit lorsqu'un caillot sanguin se forme dans une veine profonde, le plus souvent dans la jambe, la cuisse ou du bassin. PE est une complication fréquente de la TVP, survenant quand un caillot sanguin se détache et fait son chemin vers les poumons par la circulation sanguine. Il est estimé que près de 300,000-600,000 personnes dans les Etats-Unis développent TVP ou une EP chaque année.
Professeur Zhang dit que leur étude remet en question les recherches récentes suggérant une arthroplastie de la santé OA avantages de coeur:
"Nos résultats fournissent la première preuve basée sur la population générale que l'arthrose patients qui ont genou ou une arthroplastie totale de la hanche sont à risque accru de crise cardiaque dans la période postopératoire immédiate.
Le risque à long terme de crise cardiaque était insignifiant, mais le risque de formation de caillots sanguins dans les poumons est resté pendant des années après la chirurgie pour remplacer une hanche ou du genou endommagé par l'arthrose ".
Bien que les mécanismes exacts derrière un risque accru de crise cardiaque après une chirurgie commune pour l'arthrose ne sont pas claires, l'équipe constate certains pilotes biologiques pourraient être en jeu, tels que les effets de l'anesthésie sur le système cardiovasculaire.
Les patients souffrant d'arthrose du genou qui avaient un remplacement total du genou ont été trouvés à être plus à risque de crise cardiaque, en particulier dans le premier mois après la chirurgie.
L'étude, publiée dans la revue Arthritis & rhumatologie, révèle ces patients peuvent également être à risque accru à long terme de la thromboembolie veineuse (TEV).
L'arthrose (OA), aussi appelée maladie dégénérative des articulations, est la forme la plus courante de l'arthrite aux États-Unis, affectant environ 13,9% des adultes âgés de 25 ans et plus et 33,6% de ceux de plus de 65.
OA survient le plus souvent dans les articulations de la main, la colonne vertébrale, des hanches, des genoux et des pieds, affectant tout le joint. La maladie est caractérisée par une rupture du cartilage articulaire - le tissu qui protège l'extrémité des os - causant les os dessous pour frottent ensemble.
Il n'y a actuellement pas de remède pour l'arthrose. Bien que les symptômes pour la majorité des patients souffrant d'arthrose peuvent être traités avec des méthodes non invasives, telles que le contrôle du poids, la thérapie physique et les médicaments, les cas les plus graves peuvent nécessiter un remplacement articulaire - connu comme l'arthroplastie.
Selon les auteurs de l'étude, dirigée par Yuqing Zhang, professeur de médecine et d'épidémiologie à l'école de médecine, MA Université de Boston, des études antérieures ont trouvé autour de 1,8 million de procédures d'arthroplastie sont menées à travers le monde chaque année, dont la majorité sont des remplacements du genou et de la hanche totale .
Alors a été montré que la procédure pour réduire la douleur et améliorer la qualité de vie des patients atteints d'arthrose, le professeur Zhang et ses collègues disent l'impact de l'arthroplastie sur la santé cardiovasculaire reste incertaine.
La recherche récente a indiqué que l'arthroplastie améliore la santé cardiaque pour les patients souffrant d'arthrose, mais l'équipe a entrepris d'enquêter sur cette association plus loin.
"Notre étude examine si la chirurgie de remplacement articulaire réduit le risque d'événements cardiovasculaires graves chez les patients souffrant d'arthrose," explique le professeur Zhang.
Le risque de crise cardiaque la plus élevée dans le premier mois après l'arthroplastie du genou
Pour atteindre ces résultats, l'équipe a analysé 13,849 patients âgés de 50 ans et plus souffrant d'arthrose du genou qui a subi une chirurgie de remplacement total du genou entre Janvier 2000 et Décembre 2000, aux côtés de 13,849 témoins appariés qui ne reçoivent pas la chirurgie.
Faits saillants sur l'arthrose
L'arthrose est une principale cause d'invalidité chez les personnes âgées
Le risque à vie d'une personne de développer de l'arthrose du genou est de 46%, tandis que le risque à vie pour la coxarthrose est de 25%
Ainsi que l'âge, l'obésité, les lésions articulaires traumatiques précédente et une histoire familiale de l'arthrose sont considérés comme des facteurs de risque de la maladie.
En savoir plus sur l'arthrose
En outre, les chercheurs ont évalué 6.063 patients âgés de 50 ans et plus avec arthrose de la hanche qui ont subi une chirurgie de remplacement total de la hanche au cours de la même période, ainsi que 6,603 témoins appariés qui ne disposent pas de la procédure.
Pendant la période de suivi moyenne de 4,2 ans, 306 patients atteints d'arthrose du genou qui ont subi une arthroplastie du genou avaient une crise cardiaque, comparativement à 286 patients de contrôle. Les chercheurs ont constaté le risque de crise cardiaque était significativement plus élevé pour les patients d'arthroplastie du genou dans le premier mois après la chirurgie, même si cela a diminué au fil du temps.
Parmi ceux qui arthrose de la hanche qui ont subi une arthroplastie de la hanche, 128 avaient une crise cardiaque au cours du suivi, comparativement à 138 contrôles. Toutefois, les billets de l'équipe de crise cardiaque incidence était plus élevé pour les patients d'arthroplastie de la hanche dans les 6 premiers mois suivant la procédure, avant de retomber à un niveau inférieur à ceux qui ne possède pas la chirurgie.
Les chercheurs ont également constaté que les patients qui ont subi une arthroplastie de la hanche ou du genou étaient plus à risque de TEV - un terme collectif pour thrombose veineuse profonde (TVP) et l'embolie pulmonaire (PE) - ans après la procédure, par rapport aux témoins.
TVP se produit lorsqu'un caillot sanguin se forme dans une veine profonde, le plus souvent dans la jambe, la cuisse ou du bassin. PE est une complication fréquente de la TVP, survenant quand un caillot sanguin se détache et fait son chemin vers les poumons par la circulation sanguine. Il est estimé que près de 300,000-600,000 personnes dans les Etats-Unis développent TVP ou une EP chaque année.
Professeur Zhang dit que leur étude remet en question les recherches récentes suggérant une arthroplastie de la santé OA avantages de coeur:
"Nos résultats fournissent la première preuve basée sur la population générale que l'arthrose patients qui ont genou ou une arthroplastie totale de la hanche sont à risque accru de crise cardiaque dans la période postopératoire immédiate.
Le risque à long terme de crise cardiaque était insignifiant, mais le risque de formation de caillots sanguins dans les poumons est resté pendant des années après la chirurgie pour remplacer une hanche ou du genou endommagé par l'arthrose ".
Bien que les mécanismes exacts derrière un risque accru de crise cardiaque après une chirurgie commune pour l'arthrose ne sont pas claires, l'équipe constate certains pilotes biologiques pourraient être en jeu, tels que les effets de l'anesthésie sur le système cardiovasculaire.
Commentaires
Enregistrer un commentaire