Le diabète a plusieurs complications, et l'une d'entre elles est le risque accru de fractures . Bien qu'il s'agisse d'une maladie métabolique, ce n'est pas seulement la présence de substances dans le sang qui est affectée. Tout comme la glycémie augmente, la possibilité de souffrir d'autres pathologies augmente également.
Plusieurs causes convergent pour que l'augmentation du sucre dans la circulation affecte le tissu osseux, mais nous pouvons prendre des mesures préventives. Que savoir dessus ? Ensuite, nous le détaillons.
métabolisme chez les patients diabétiques.
Le diabète est une maladie métabolique. Son principal signe est l'augmentation de la concentration de sucre dans le sang , qui est généralement perceptible à jeun, avant de manger n'importe quel aliment.
En tant que pathologie du métabolisme , le diabète affecte non seulement la glycémie, mais modifie également l'équilibre des lipides, des protéines et des minéraux. L'insuline, qui est l'hormone altérée dans ce cas, influence de nombreux processus dans le corps.
Aux complications les plus connues, comme les complications cardiovasculaires et rénales, il faut ajouter l'impact sur le tissu osseux. Les os dépendent des concentrations de calcium et de la capacité des cellules osseuses à produire de l'os.
Causes des fractures dans le diabète
Les hommes et les femmes atteints de diabète courent un risque accru de fractures. Les altérations hormonales, l'inflammation et certains médicaments sont associés à cette complication. Quels sont les autres déclencheurs possibles ?
Neuropathie
Une glycémie élevée endommage pendant longtemps la graisse qui recouvre les neurones. Les nerfs, en particulier dans les membres inférieurs, commencent à transmettre l'influx nerveux moins efficacement. Collatéralement, la neuropathie diabétique perturbe l'équilibre et les gens ont tendance à tomber davantage.
dysautonomie
Ce terme fait référence au mauvais fonctionnement du système nerveux, en particulier du système autonome. C'est la partie des nerfs qui régule et contrôle toutes les fonctions automatiques, qui n'ont pas besoin d'un ordre direct et conscient.
Ainsi, dans la dysautonomie diabétique , les patients ont des difficultés à maintenir leur tension artérielle lorsqu'ils se lèvent, ce qui favorise les évanouissements et les vertiges, avec pour conséquence une chute et une fracture dues à un traumatisme.
Ostéoporose
L'ostéoporose est plus fréquente chez les diabétiques que dans le reste de la population. Comme l'insuline est une hormone anabolisante, qui stimule la fabrication des tissus, une carence dans votre corps ralentit la réparation osseuse.
rétinopathie
Une autre complication majeure du diabète est la rétinopathie . Les petites artères des rétines oculaires se rompent sans pouvoir coaguler et la vision est affectée. Bien sûr, toute déficience visuelle augmente les risques de chute et de rupture.
Quelles sont les fractures les plus fréquentes chez les patients diabétiques ?
Diverses études , menées auprès de patients diabétiques, ont pu établir la fréquence relative des fractures. Ceci, en moyenne, nous guide sur les parties du corps qui peuvent être endommagées.
En premier lieu, nous avons le diabète de type 1. Cette variété de la maladie est celle dans laquelle il n'y a pas assez d' insuline , donc les gens ont besoin d'un apport externe et artificiel. Parmi eux, l'ostéoporose est beaucoup plus fréquente, ainsi que les troubles de la vision.
L'hypoglycémie joue également un rôle clé, car on a tendance à confondre l'utilisation de l'insuline par rapport aux doses appropriées à chaque moment de la journée. Lors de l'abaissement du sucre, un vertige s'ensuit et la chute qui en résulte.
Les fractures les plus courantes dans le diabète de type 1 sont celles de la hanche et de la colonne vertébrale . Cela a été particulièrement noté chez les personnes présentant des comorbidités cardiovasculaires et rénales établies .
En revanche, dans le diabète de type 2, les fractures les plus fréquentes sont celles de l'avant-bras et de la hanche. Bien que ces patients aient des densités osseuses peu différentes du reste de la population, le sucre est suspecté d'affecter la mécanique osseuse .
Comment prévenir le risque de fractures en cas de diabète ?
Bien que les statistiques indiquent un risque accru de fractures chez les patients diabétiques, il existe des mesures que nous pouvons prendre pour prévenir ces dommages. Au-delà du contrôle glycémique, d'autres problèmes peuvent être pris en compte dans la vie quotidienne pour améliorer le pronostic.
Comme nous l'avons dit, en premier lieu, le suivi par un spécialiste est essentiel. Le sucre doit être maintenu dans les limites normales avec un régime alimentaire et des médicaments afin que des complications graves, telles que des complications cardiovasculaires et rénales, ne se produisent pas.
L'activité physique est un autre pilier de l'approche. Le diabète augmente le risque de fractures chez les personnes sédentaires et ayant moins de masse musculaire, donc le sport apporte non seulement du sucre dans le muscle, mais renforce également le tissu osseux.
L'incorporation de la vitamine D dans le corps est une autre question dont nous devons nous occuper. Cela se produit lorsque nous nous exposons fréquemment au soleil. Si nécessaire, il peut être artificiellement complété par des médicaments indiqués lorsque les valeurs sont très basses ou que la personne vit dans des zones froides, avec peu de soleil pendant l'année.
Les légumes à feuilles vertes sont une bonne option pour incorporer la vitamine et le calcium , qui sont également obtenus à partir des produits laitiers . Un apport régulier de ces aliments aide l'os à se régénérer et à maintenir sa densité interne, ce qui le rend plus difficile à fracturer à la suite d'un traumatisme mineur.
Une densitométrie est pratique
Les patients diabétiques, en plus de prendre des mesures préventives, doivent subir une densitométrie. Cette étude mesure la concentration osseuse et permet de savoir si le risque de fractures est élevé en raison de tissus plus fragiles.
Dans tous les cas, chacun peut prendre en charge la maladie et appliquer des mesures d'autosoins. Avec l'aide du médecin, il est possible d'effectuer un suivi pour prendre les précautions nécessaires et réduire les risques de lésions osseuses.
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