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Tout ce qu'il faut savoir sur le diabète et la grossesse

 Si vous êtes diabétique et que vous envisagez d'avoir un bébé, vous devriez essayer de rapprocher votre glycémie de votre objectif avant de tomber enceinte.

Tout ce qu'il faut savoir sur le diabète  et la grossesse


Il est également important de rester dans votre fourchette cible pendant la grossesse, qui peut être différente que lorsque vous n'êtes pas enceinte. Une glycémie élevée, également appelée glycémie, peut nuire à votre bébé pendant les premières semaines de grossesse, avant même que vous sachiez que vous êtes enceinte. Si vous souffrez de diabète et êtes déjà enceinte, consultez votre médecin dès que possible pour établir un plan de gestion de votre diabète. Travailler avec votre équipe de soins de santé et suivre votre plan de gestion du diabète peut vous aider à avoir une grossesse en santé et un bébé en santé.

Si vous développez le diabète pour la première fois alors que vous êtes enceinte, vous souffrez de diabète gestationnel .

Comment le diabète peut-il affecter mon bébé ?

Les organes d'un bébé, tels que le cerveau, le cœur, les reins et les poumons, commencent à se former au cours des 8 premières semaines de grossesse. Une glycémie élevée peut être nocive à ce stade précoce et peut augmenter le risque que votre bébé ait des malformations congénitales, telles que des malformations cardiaques ou des malformations du cerveau ou de la colonne vertébrale.

Une glycémie élevée pendant la grossesse peut également augmenter le risque que votre bébé naisse trop tôt, pèse trop lourd ou ait des problèmes respiratoires ou une glycémie basse juste après la naissance.

Une glycémie élevée peut également augmenter le risque que vous fassiez une fausse couche Lien externe NIH ou que vous ayez un bébé mort-né. 1 Mort-né signifie que le bébé meurt dans l'utérus pendant la seconde moitié de la grossesse.

Comment mon diabète peut-il m'affecter pendant la grossesse?

Les changements hormonaux et autres dans votre corps pendant la grossesse affectent votre glycémie, vous devrez donc peut-être changer la façon dont vous gérez votre diabète. Même si vous souffrez de diabète depuis des années, vous devrez peut-être modifier votre plan de repas, votre routine d'activité physique et vos médicaments. Si vous avez pris un médicament oral contre le diabète, vous devrez peut-être passer à l'insuline . À mesure que vous vous rapprochez de votre date d'accouchement, votre plan de gestion pourrait changer à nouveau.

Quels problèmes de santé pourrais-je développer pendant la grossesse à cause de mon diabète ?

La grossesse peut aggraver certains problèmes de diabète à long terme, tels que les problèmes oculaires et les maladies rénales , en particulier si votre glycémie est trop élevée.

Vous avez également un plus grand risque de développer une prééclampsie, parfois appelée toxémie, qui se produit lorsque vous développez une pression artérielle élevée et trop de protéines dans votre urine au cours de la seconde moitié de la grossesse. La prééclampsie  peut causer des problèmes graves, voire mortels, pour vous et votre bébé. Le seul remède contre la prééclampsie est d'accoucher. Si vous souffrez de prééclampsie et que vous avez atteint 37 semaines de grossesse, votre médecin voudra peut-être accoucher votre bébé plus tôt. Avant 37 semaines, vous et votre médecin pouvez envisager d'autres options pour aider votre bébé à se développer autant que possible avant sa naissance.

Comment puis-je me préparer à une grossesse si je suis diabétique ?

Si vous êtes diabétique, il est important de maintenir votre glycémie aussi près que possible de la normale avant et pendant votre grossesse pour rester en bonne santé et avoir un bébé en bonne santé. Faire des bilans de santé avant et pendant la grossesse, suivre votre plan de repas pour le diabète, être physiquement actif selon les conseils de votre équipe soignante et prendre des médicaments contre le diabète si nécessaire vous aidera à gérer votre diabète . Arrêter de fumer et prendre des vitamines selon les conseils de votre médecin peut également vous aider, vous et votre bébé, à rester en bonne santé.

Travaillez avec votre équipe soignante

Des visites régulières avec des membres d'une équipe de soins de santé qui sont des experts en diabète et en grossesse garantiront que vous et votre bébé recevez les meilleurs soins. Votre équipe soignante peut comprendre

  • un médecin spécialisé dans les soins du diabète, comme un endocrinologue ou un diabétologue
  • un obstétricien expérimenté dans le traitement des femmes atteintes de diabète
  • un éducateur en diabète qui peut vous aider à gérer votre diabète
  • une infirmière praticienne qui prodigue des soins prénataux pendant votre grossesse
  • une diététiste professionnelle pour vous aider à planifier vos repas
  • spécialistes qui diagnostiquent et traitent les problèmes liés au diabète, tels que les problèmes de vision, les maladies rénales et les maladies cardiaques
  • un travailleur social ou un psychologue pour vous aider à faire face au stress, aux inquiétudes et aux exigences supplémentaires de la grossesse

Vous êtes le membre le plus important de l'équipe. Votre équipe soignante peut vous donner des conseils d'expert, mais c'est vous qui devez gérer votre diabète au quotidien.

Obtenez un bilan de santé

Faites un bilan de santé complet avant de tomber enceinte ou dès que vous savez que vous êtes enceinte. Votre médecin doit vérifier

  • hypertension artérielle
  • maladie des yeux
  • maladie du coeur et des vaisseaux sanguins
  • dégâts nerveux
  • maladie rénale
  • maladie thyroïdienne

La grossesse peut aggraver certains problèmes de santé liés au diabète . Pour aider à prévenir cela, votre équipe de soins de santé peut vous recommander d'ajuster votre traitement avant de tomber enceinte.

Ne fume pas

Le tabagisme peut augmenter vos chances d'avoir un bébé mort-né ou un bébé né trop tôt.  Le tabagisme est particulièrement nocif pour les personnes atteintes de diabète. Le tabagisme peut augmenter les problèmes de santé liés au diabète tels que les maladies oculaires, les maladies cardiaques et les maladies rénales.

Si vous fumez ou utilisez d'autres produits du tabac, arrêtez. Demandez de l'aide pour ne pas avoir à le faire seul. 

Voir un diététicien nutritionniste agréé

Si vous ne consultez pas déjà un diététicien, vous devriez commencer à en consulter un avant de tomber enceinte. Votre diététiste peut vous aider à savoir quoi manger, combien manger et quand manger pour atteindre ou maintenir un poids santé avant de tomber enceinte. Ensemble, vous et votre diététiste créerez un plan de repas adapté à vos besoins, votre horaire, vos préférences alimentaires, vos conditions médicales, vos médicaments et votre routine d'activité physique.

Pendant la grossesse, certaines femmes doivent apporter des modifications à leur plan de repas, par exemple en ajoutant des calories supplémentaires, des protéines et d'autres nutriments. Vous devrez consulter votre diététiste tous les quelques mois pendant la grossesse, car vos besoins alimentaires changent.

Soyez physiquement actif

L'activité physique peut vous aider à atteindre vos objectifs de glycémie. L'activité physique peut également aider à maintenir votre tension artérielle et votre taux de cholestérol dans une fourchette saine, à soulager le stress, à renforcer votre cœur et vos os, à améliorer la force musculaire et à maintenir la souplesse de vos articulations.

Avant de tomber enceinte, faites de l'activité physique une partie intégrante de votre vie. Visez 30 minutes d'activité 5 jours de la semaine.

Discutez avec votre équipe soignante des activités qui vous conviennent le mieux pendant votre grossesse.

Évitez l'alcool

Vous devez éviter de boire des boissons alcoolisées pendant que vous essayez de tomber enceinte et tout au long de la grossesse. Lorsque vous buvez, l'alcool affecte également votre bébé. L'alcool peut entraîner des problèmes de santé graves et permanents pour votre bébé.

Ajustez vos médicaments

Certains médicaments ne sont pas sûrs pendant la grossesse et vous devez arrêter de les prendre avant de tomber enceinte. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, tels que ceux contre l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. Votre médecin peut vous dire quels médicaments arrêter de prendre et peut vous prescrire un autre médicament sans danger pendant la grossesse.

Les médecins prescrivent le plus souvent de l'insuline pour le diabète de type 1 et de type 2 pendant la grossesse. Si vous prenez déjà de l'insuline, vous devrez peut-être en changer le type, la quantité, ou comment et quand vous la prenez. Vous aurez peut-être besoin de moins d'insuline au cours de votre premier trimestre, mais vous en aurez probablement besoin de plus au cours de votre grossesse. Vos besoins en insuline peuvent doubler ou même tripler à mesure que vous vous rapprochez de votre date d'accouchement. 


Votre équipe de soins de santé travaillera avec vous pour créer une routine d'insuline pour répondre à vos besoins changeants.

Prenez des suppléments de vitamines et de minéraux

LL'acide folique est une vitamine importante à prendre avant et pendant la grossesse pour protéger la santé de votre bébé. Vous devrez commencer à prendre de l'acide folique au moins 1 mois avant de tomber enceinte. Vous devriez prendre une multivitamine ou un supplément contenant au moins 400 microgrammes (mcg) d'acide folique. Une fois enceinte, vous devez prendre 600 mcg par jour. 4 Demandez à votre médecin si vous devez prendre d'autres vitamines ou minéraux, comme des suppléments de fer ou de calcium, ou une multivitamine.

Que dois-je savoir sur les tests de glycémie avant et pendant la grossesse ?

La fréquence à laquelle vous vérifiez votre glycémie peut changer pendant la grossesse. Vous devrez peut-être les vérifier plus souvent que vous ne le faites actuellement. Si vous n'aviez pas besoin de vérifier votre glycémie avant la grossesse, vous devrez probablement commencer. Demandez à votre équipe soignante à quelle fréquence et à quel moment vous devriez vérifier votre glycémie. Vos objectifs de glycémie changeront pendant la grossesse. Votre équipe de soins de santé peut également vous demander de vérifier votre taux de cétones si votre glycémie est trop élevée.


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