Une IRM utilise des aimants et des ondes radio pour capturer des images à l'intérieur de votre corps sans faire une incision chirurgicale. L'analyse permet à votre médecin de voir les tissus mous de votre corps, comme les muscles et les organes, en plus de vos os.
Une IRM peut être effectuée sur n'importe quelle partie de votre corps. Une IRM lombaire examine spécifiquement la section lombaire de votre colonne vertébrale - une région où les problèmes de dos apparaissent généralement.
La colonne vertébrale lombosacrale est composée des cinq os vertébraux lombaires (L1 à L5), du sacrum (le "bouclier" osseux au bas de votre colonne vertébrale) et du coccyx (coccyx). En plus des os, la colonne lombosacrale se compose de gros vaisseaux sanguins, des nerfs, des tendons, des ligaments et du cartilage.
Pourquoi une IRM lombaire est-elle recommandée?
Votre médecin peut recommander une IRM pour mieux diagnostiquer ou traiter les problèmes de votre colonne vertébrale. Votre état pourrait être causé par une douleur liée aux blessures, une maladie, une infection ou d'autres facteurs. Votre médecin peut commander une IRM lombaire si vous avez les symptômes suivants:
- Maux de dos accompagnés de fièvre
- Problèmes de naissance affectant votre colonne vertébrale
- Blessure à votre colonne vertébrale inférieure
- Douleur lombaire persistante ou sévère
- sclérose en plaque
- Problèmes de vessie
- Signes de cancer du cerveau ou de la colonne vertébrale
- Faiblesse, engourdissement ou autres problèmes avec vos jambes
- Votre médecin peut également commander une IRM lombaire si vous êtes prévu pour une chirurgie de la colonne vertébrale afin de pouvoir planifier la procédure avant de faire une incision.
Une IRM fournit un autre type d'image à partir d'autres tests d'imagerie, comme une radiographie , une échographie ou une tomodensitométrie . Une IRM de la colonne lombaire montre les os, les disques et la moelle épinière, ainsi que les espaces entre les os vertébraux où les nerfs traversent.
Les risques d'une IRM lombaire
Contrairement à une radiographie ou une tomodensitométrie, une IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant. Il s'agit d'une alternative plus sûre pour les personnes, en particulier les femmes enceintes et les enfants qui grandissent. Bien que des effets secondaires se produisent parfois, ils sont extrêmement rares. Il n'y a pas eu d'effets secondaires documentés des ondes radio et des aimants utilisés dans la numérisation à ce jour.
Cependant, il existe des risques pour ceux qui ont des implants contenant du métal. Les aimants utilisés dans une IRM peuvent entraîner des problèmes avec les stimulateurs cardiaques ou provoquer des changements de vis ou de broches implantées dans votre corps.
Une complication qui peut également apparaître est une réaction allergique au colorant contrastant. Au cours de certains examens d'IRM, le colorant de contraste est injecté dans le flux sanguin afin de donner une image plus claire des vaisseaux sanguins dans la zone à analyser.
Le type de colorant le plus courant est le gadolinium. Bien que les réactions allergiques résultantes soient souvent douces et facilement contrôlées par des médicaments, des réactions anaphylactiques occasionnelles (et même des décès) ont été rapportées
Comment se préparer à une IRM lombaire?
Avant le test, informez votre médecin si vous avez un stimulateur cardiaque. Selon le type de stimulateur cardiaque, votre médecin peut suggérer une autre méthode pour inspecter votre colonne vertébrale lombaire, comme une tomodensitométrie. Cependant, certains modèles de stimulateurs cardiaques peuvent être reprogrammés avant une IRM afin qu'ils ne soient pas perturbés lors de l'examen.
Parce qu'une IRM utilise des aimants, elle peut attirer des métaux. Avant la numérisation, on vous demandera d'enlever toutes les bijoux et piercings et de passer à une robe d'hôpital. Assurez-vous de dire à votre médecin si vous avez un métal qui vous a été implanté dans des chirurgies antérieures. Informez votre médecin si l'un des éléments suivants est présent dans votre corps:
- Valves cardiaques artificielles
- Clips
- Implants
- Épingles
- Assiettes
- Joints prothétiques ou membres
- des vis
- Agrafes
- Stents
- Si le colorant de contraste est utilisé, informez votre médecin des allergies que vous avez ou des réactions allergiques que vous avez eu dans le passé.
Si vous êtes claustrophobe, vous risquez de vous sentir mal à l'aise dans l'appareil MRI. Apportez ceci avec votre médecin afin qu'ils puissent vous prescrire des médicaments anti-anxiété pour vous aider à faire face à votre gêne. Dans certains cas, vous pouvez également être sédatif pendant le processus. Peut-être n'est-il pas sûr de conduire par la suite si vous avez été sédatif. Dans ce cas, assurez-vous d'organiser un voyage à la maison après la procédure.
Comment une IRM lombaire est réalisée?
Une machine d'IRM ressemble à un grand donut en métal et en plastique avec un banc qui vous glisse lentement au centre de l'ouverture. Tant que vous avez suivi les instructions de votre médecin et retiré tout le métal, vous serez complètement en sécurité dans et autour de la machine. L'ensemble du processus peut prendre de 30 à 90 minutes.
Si le colorant de contraste est utilisé, une infirmière ou un médecin l'injectera à travers un tube inséré dans l'une de vos veines. Dans certains cas, vous devrez peut-être attendre jusqu'à une heure pour que le colorant fonctionne à travers votre circulation sanguine et dans votre colonne vertébrale.
Le technicien vous fera mentir sur le banc, soit sur le dos, le côté, soit l'estomac. Vous pouvez recevoir un coussin ou une couverture si vous avez du mal à se coucher sur le banc. Le technicien contrôlera le mouvement du banc d'une autre pièce. Ils pourront communiquer avec vous à travers un haut-parleur dans la machine.
La machine fera des bruits forts et des bruits de frappe lorsque les images seront prises. De nombreux hôpitaux offrent des bouchons d'oreille, tandis que d'autres ont des téléviseurs ou des écouteurs pour la musique pour vous aider à passer le temps.
Lorsque les images seront prises, le technicien vous demandera de retenir votre souffle pendant quelques secondes. Vous ne ressentirez rien pendant le test.
Après une IRM lombaire
Après le test, vous pouvez passer votre journée. Cependant, si vous avez pris des sédatifs avant la procédure, vous ne devriez pas conduire.
Si vos images d'IRM ont été projetées sur un film, il faudra peut-être quelques heures pour que le film se développe. Il faudra aussi du temps pour que votre médecin révise les images et interprète les résultats. Des machines plus modernes affichent des images sur un ordinateur, afin que votre médecin puisse les visualiser rapidement.
Il peut prendre jusqu'à une semaine ou plus pour recevoir tous les résultats de votre IRM. Lorsque les résultats sont disponibles, votre médecin vous appellera pour les examiner et discuter des prochaines étapes de votre traitement.
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