10 questions clés sur la migraine

Qu'est-ce qu'une migraine?

La migraine est un type de maux de tête qui est souvent localisée dans une certaine région de la tête et est parfois accompagnée d'une sensibilité marquée à la lumière et le son. Autres symptômes de la migraine commune incluent la nausée et des vomissements. Les migraines sont généralement débute progressivement, de plus en plus douloureux et subissent ensuite une résolution progressive. Lorsque migraines sont légers à modérés, ils sont généralement décrits comme étant sourde, profonde et régulière. Dans les cas graves, les migraines sont battante ou pulsatile.

Certains migraines sont aggravés par le mouvement de la tête, éternuements, l'effort ou l'effort physique. Depuis de nombreux patients deviennent aussi sensibles à la lumière et le son, certains migraineux se allonger dans une pièce sombre et calme pour soulager les symptômes.

Plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, la migraine est une maladie chronique, et les maux de tête de migraine peut survenir rarement ou aussi souvent que plusieurs fois par semaine. Bien que la migraine peut commencer à tout moment, le moment le plus commun est en début de matinée. Alors que les migraines peuvent commencer pendant le sommeil , ce est rare et doit être évaluée pour écarter d'autres conditions.

L'apparition de la migraine survient généralement entre les âges de 5 et 35. Il est traitable mais pas curable, et il ne est pas considéré comme une condition de la vie en danger, mais rarement une migraine sévère peut provoquer un accident vasculaire cérébral . Toutefois, si les maux de tête sont graves et fréquents, la migraine peut avoir un effet débilitant sur ​​la vie d'une personne.

Quels sont les symptômes et les types de migraine?

Selon les symptômes, la plupart des migraines sont classés comme «migraine avec aura" (précédemment appelé de migraine classique) ou «migraine sans aura" (précédemment appelé migraine commune).

La migraine avec aura commence par certains symptômes neurologiques, les plus courants sont les troubles visuels. L'aura visuelle typique présente comme un déchiquetée (ou en zigzag) ligne vacillante, habituellement sur ​​le côté du champ visuel. Le prochain symptôme de fréquence est un engourdissement et des picotements dans les lèvres, face inférieure et les doigts d'une main. Certains patients présentent une paralysie temporaire sur un côté du corps. Auras durent rarement plus d'une heure et sont suivis par un mal de tête 93 pour cent du temps.

Migraine sans aura a été appelé migraine commune, car il a une plus grande incidence dans la population (représentant 80 pour cent des cas) et ne est pas précédée d'une aura. Il peut être précédée par des changements d'humeur, la fatigue, le flou mentale et la rétention d'eau. Dans migraine commune, le patient peut également avoir la diarrhée, augmentation de la miction, des nausées et des vomissements. La migraine commune peut persister trois ou quatre jours, selon le traitement.

Soit type de migraine peut également être accompagnée par la congestion nasale, écoulement nasal, larmoiement, et / ou la douleur des sinus ou de la pression. Cela a parfois conduit à l'erreur de diagnostic de «maux de tête sinus." True maux de tête sinus est généralement associée à une infection aiguë des sinus, et les symptômes comprennent souvent également la fièvre et de décharge un mucus épais.

Y at-il différentes formes de migraine?

Outre les catégories de migraine avec ou sans aura, de migraines se produisent également dans d'autres formes, telles que:

La migraine hémiplégique: Marqué par une paralysie temporaire d'un côté du corps (hémiplégie), troubles de la vision et des vertiges.

Migraine ophtalmologique: La douleur de ce type rare de maux de tête est localisée autour de l'œil; le mal de tête peut être accompagné par une paupière et de vision tombantes problèmes. On pense maintenant que cela peut-être pas vraiment la migraine, mais une autre condition neurologique entièrement.

La migraine basilaire: survient surtout chez les adolescentes et les jeunes. Il résulte d'un spasme de l'artère basilaire, un vaisseau sanguin majeur à la base du cerveau. Les symptômes peuvent inclure des vertiges, des troubles de la vision, une mauvaise coordination motrice, difficulté à parler ou à l'audience, et altération de la conscience.

Des maux de tête à l'effort bénigne: Un type de céphalée vasculaire déclenché par l'effort physique, comme la course, de flexion et de levage, ou même la toux ou les éternuements. Ce mal de tête dure rarement plus de quelques minutes.

Statut migrainosus: Un type rare, durable et extrêmement sévère de la migraine avec douleur et les nausées si intense que la personne peut avoir à être hospitalisés.

La migraine sans maux de tête: Une condition caractérisée par des symptômes de migraine, comme la déficience visuelle, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, maux de tête, mais pas.

Comment font les autres types de maux de tête sont les différences entre la migraine?

Bien que d'autres types de maux de tête part certains symptômes de migraines, ils viennent aussi avec des symptômes distinctifs de leur propre. D'autres types de maux de tête courants:

Céphalée de tension: maux de tête chronique qui est associée avec le stress ou la fatigue; maux physiques comme l'arthrite; ou de détresse psychologique ou la dépression. Les céphalées de tension peuvent être précipités par une mauvaise posture, la fatigue oculaire, anomalies des muscles ou des os dans le cou, les dents mal alignées ou mâchoires, ou un bruit inhabituel ou les conditions d'éclairage.

Un motif de céphalées de tension chroniques peut se installer entre les âges de 20 et 40; les femmes ont une plus grande incidence de céphalée de tension que les hommes. Les symptômes comprennent la raideur musculaire dans la tête et du cou, en particulier dans les domaines de tempes et le front; la pression parfois décrit comme se sentir comme une bande ou étau autour de la tête; et continue, mais pas une douleur lancinante.

Maux de tête Cluster: . Un type de céphalée vasculaire qui se produit parfois dans un groupe de jusqu'à quatre attaques distinctes par jour et a été associé à une augmentation du niveau de l'histamine dans le sang céphalées de Horton , qui viennent généralement sur ​​tout à coup sur un côté de la tête, on pense être les maux de tête les plus graves et intenses. Les patients décrivent atroce, douleur lancinante, souvent autour d'un œil, ainsi que la déchirure de celui des yeux et un nez qui coule sur le côté affecté. Ces maux de tête peuvent durer moins d'une heure ou pour plusieurs heures ou plus, et ils se arrêtent souvent aussi vite qu'elles ont commencé. L'apparition de maux de tête cluster est généralement entre les âges de 20 et 45 ans et peuvent être liés au tabagisme et à la consommation d'alcool; plus d'hommes que de femmes souffrent de céphalée de Horton.

Quels sont les facteurs de risque de migraine?

La propension à obtenir des migraines peuvent être génétique. La recherche est en cours pour identifier les gènes impliqués dans la migraine qui se exécutent dans les familles. Essentiellement, si les membres de votre famille immédiate (père, mère, frères et sœurs) souffrent de migraine, vous êtes à risque aussi.

Les migraines peuvent être précipités par une variété de facteurs appelés «déclencheurs»:

Faim (repas manqués)

Boire de l'alcool (surtout le vin rouge)

Manger des aliments contenant du glutamate monosodique (MSG), ou qui sont riches en caféine (café, thé, colas) ou les nitrates et les nitrites (viandes conservées), ou contenant de la tyramine (fromages âgés)

Menstruation ou contraception orale utilisation

Obtenir trop peu ou trop de sommeil

Stress dans votre vie professionnelle et personnelle

Facteurs de l'environnement, tels que les feux flagrantes, les odeurs fortes, les changements climatiques ou haute altitude

Ne autres conditions médicales augmentent votre risque de migraine?

Bien que beaucoup de gens qui ont des migraines ont aussi des problèmes de santé coexistants, il n'a pas été établi que la présence d'autres conditions provoque des migraines. Il n'a pas été établi que les migraines ayant conduit à d'autres problèmes médicaux.

Deux conditions constatées dans une forte proportion de personnes qui ont des migraines sont la dépression et l'anxiété , même si la raison en est claire. Les médecins ont également observé que les personnes qui ont une maladie cardiovasculaire , il ya une fréquence légèrement plus élevée de la migraine. En outre, beaucoup de gens qui ont des conditions avec nasale et une inflammation des sinus semblent avoir des migraines ainsi.

Certains événements médicaux peuvent également mettre une personne à risque pour la migraine, parmi eux sont des traumatismes au cerveau, de la tête ou de blessure au cou, et des infections ou des hémorragies dans le cerveau. En outre, certains médicaments peuvent commencer un motif de maux de tête qui peut devenir la migraine comme dans la nature.

Comment la migraine diagnostiquée?

La migraine peut généralement être diagnostiqué de ses symptômes claires, qui tombent habituellement dans un motif reconnaissable. Un patient soupçonné migraine sera souvent demandé comment les maux de tête surviennent, où la douleur est localisée, combien de temps les maux de tête et des dernières questions connexes. Le médecin prendra également un historique médical complet, y compris des informations sur toute blessure à la tête passé, la fatigue oculaire, la condition des sinus, et les problèmes dentaires ou de la mâchoire.

Le médecin peut ordonner des examens et des analyses de sang pour exclure d'autres causes possibles de la douleur des maux de tête. Il ne est généralement pas nécessaire de faire X-ray ou d'autres scans du cerveau. Ce serait recommandé dans certaines situations telles que l'apparition inexpliquée à un âge plus tard, une constatation inexpliquée examen ou caractéristiques qui sont atypiques pour la migraine neurologique. Les patients avec l'apparition soudaine de maux de tête extrêmement sévères doivent être immédiatement numérisée pour écarter la possibilité d'un anévrisme. D'autres signaux pour la numérisation augmente rapidement la fréquence des maux de tête ou maux de tête persistants répondant pas au traitement.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la migraine?

Migraine médicaments répartissent généralement en deux catégories. Ceux pour les migraines aiguës sont considérées comme des traitements avortées parce qu'ils interrompent une attaque ou d'un épisode de la migraine et sont donnés une fois que les symptômes d'une migraine sont apparus. La deuxième catégorie est les médicaments préventifs, qui sont prises régulièrement pour garder des maux de tête de se produire.

Médicaments abortifs:

Médicaments en vente libre: Il se agit notamment de l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène ou l'acétaminophène. Certains de ces produits sont combinés avec de l'aspirine et caféine.

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d'autres analgésiques y compris les stupéfiants et non-stupéfiants.

Agonistes de la sérotonine: (sumatriptan [Imitrex], zolmitriptan [Zomig], le naratriptan [Amerge], rizatriptan [Maxalt]), almotriptan [Axert], élétriptan [Relpex] et frovatriptan [Frova]). Treximet est une pilule combinée contenant à la fois le sumatriptan et le naproxène. Le «médicaments" triptan "provoquent une vasoconstriction et sont donc contre-indiqué chez les personnes qui ont incontrôlée hypertension artérielle, angine de poitrine (douleur à la poitrine en raison de l'obstruction des artères), crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou migraine basilaire.

Les vasoconstricteurs: (ergotamine [Migranal], Cafergot [ergotamine / caféine]): Utile dans l'étape douloureuse de dilatation d'une migraine.

Médicaments préventifs:

Les médicaments préventifs quotidiens prescrits pour la migraine comprennent:

Les antidépresseurs tricycliques (comme l'amitriptyline)

Les bêta-bloquants (propranolol ou timolol)

bloqueurs de canaux calciques (vérapamil)

Anticonvulsivants (Depakote, également connu sous le divalproex sodium; Topamax ou topiramate; Neurontin, ou la gabapentine)

Les traitements alternatifs (vitamine B2, magnésium)

Vasodilatateurs (maléate de méthysergide, ou Sansert)

L'hormonothérapie (pour les femmes souffrant de migraine menstruelle)

Y at-il des traitements non médicamenteux pour la migraine?

Les médecins recommandent des mesures comportementales à la fois pour prévenir et traiter les migraines: l'un est de rester loin de déclencheurs évitables, comme l'alcool ou certains aliments.

Les traitements comportementaux peuvent aussi aider à prévenir la migraine liée au stress. Ces traitements comprennent:

Les exercices de relaxation: y compris les techniques thermiques et électromyographiques (EMG) biofeedback qui aident les patients développent un degré de contrôle volontaire de leur pression artérielle, la fréquence cardiaque, la température, la tension musculaire, les ondes cérébrales et la température corporelle

La thérapie cognitivo-comportementale (gestion du stress)

L'exercice régulier: comme la natation ou la marche, ce qui peut réduire le stress et la fréquence et la gravité des migraines.