Blessures de la coiffe des rotateurs-causes symptômes et traitements

Blessures de la coiffe des rotateurs peuvent mettre fin à la carrière deses athlètes professionnels et ils sont l'une des causes les plus fréquentes de la douleur de l'épaule . Donc,c'est quoi une coiffe des rotateurs et comment peut-elle se déchirer?



Épaule Anatomie: La coiffe des rotateurs

La coiffe des rotateurs se réfère à un groupe de quatre tendons et les muscles qui forment un "brassard" pour stabiliser l'articulation de l'épaule pour garder le bras dans la cavité de l'épaule, tout en lui permettant de se déplacer dans des directions différentes.

L'articulation de l'épaule est stable en raison de la coiffe des rotateurs, mais il est également relativement faible. Les blessures aiguës ou stress répétitif et la tension sur l'articulation peut provoquer un gonflement et des larmes dans les tendons.

Quelles sont les causes?

La plupart du temps, les blessures de la coiffe sont causés par le stress répétitif sur la coiffe des rotateurs, ou la dégénérescence causée par le vieillissement. Un tel stress répétitif peut inclure blessures du sport, en particulier ceux qui ont besoin de beaucoup de mouvement de l'épaule comme le baseball, le tennis, la natation, l'haltérophilie, et le football.

Comme nous vieillissons, diminution de l'apport sanguin vers les tendons de la coiffe signifie des dommages qui ne se réparent pas ce qui peuvent également affaiblir le tendon et conduire à des larmes.

 La coiffe des rotateurs aiguë

Une coiffe des rotateurs aiguë se produit quand  la force exercée sur le tendon de la coiffe est excessive. La quantité de force nécessaire pour déchirer un tendon de la coiffe des rotateurs varie de personne à personne et de l'état de leur coiffe des rotateurs tendon avant le traumatisme.Une personne avec un tendon sain, il pourrait exiger le stress d'une chute, atterrissant sur un bras étendu à déchirer le tendon. Mais si le tendon a dégénérescence pré-existante, la force besoin pour sa déchirure peut être modeste, comme soulever un objet moyennement lourd

Quels sont les symptômes?

Les symptômes des blessures de la coiffe des rotateurs  sont dues à l'inflammation et le gonflement de la coiffe des rotateurs:

• Douleur à l'épaule et le bras. La douleur est ressentie souvent la nuit quand il est couché sur l'épaule touchée.
• La douleur peut aussi être ressentie lors du déplacement du bras de certaines façons. La douleur cesse, avant le coude.
• Si la blessure est aiguë (subite) la douleur sera intense et immédiat.
• Si la blessure est dégénérative (dommage se produit au fil du temps) la douleur peut être légère au premier abord.
• Faiblesse ou perte de mouvement dans le bras ou l'épaule.
• Craquement lors du déplacement de l'épaule.

Quand vous consultez le médecin?

Chaque fois que vous avez une blessure aiguë de l'épaule,vous devriez voir un médecin pour un diagnostic et un traitement. Si votre douleur à l'épaule persiste malgré le repos, la glace, et les médicaments anti-inflammatoires, si vous ne pouvez plus effectuer vos activités quotidiennes, si vous ne pouvez pas atteindre les frais généraux, ou vous ne pouvez plus participer à un sport que vous avez utilisé , consultez un médecin. Le diagnostic précoce d'une déchirure de la coiffe des rotateurs peut faire une grande différence dans la récupération et éviter la perte de force et de mouvement.

Quand vous allez à l'urgence?

Si votre blessure est aiguë (subite) comme d'une chute ou d'un accident grave, allez au service des urgences d'un hôpital. Si vous soupçonnez un os est cassé, si vous avez une plaie ouverte ou un os en saillie de la blessure, si vous ressentez un engourdissement dans le bras ou la main, ou si vous ne pouvez pas déplacer votre épaule, aller à un service d'urgence.

Examen & Diagnostic

Une blessure de la coiffe est diagnostiquée pour la première avec un examen physique où un médecin se déplace le bras dans des directions différentes pour évaluer vos niveaux de douleur et l'amplitude des mouvements. Tests pour une déchirure de la coiffe des rotateurs peuvent inclure:

• radiographie
• IRM (imagerie par résonance magnétique)
• Ultrason
• Arthrographie - un type spécial de rayons X qui utilise un colorant injecté dans une articulation de voir plus clairement en détail dans les tendons et les muscles

Options de traitement

La première ligne de traitement pour les blessures de la coiffe qui sont légers à modérés comprend le repos, la glace, et les médicaments anti-inflammatoires tels que les AINS, y compris l'ibuprofène (Advil, Motrin). Évitez d'utiliser l'épaule si ça fait mal.

La thérapie physique pour les blessures de la coiffe est utilisé pour rendre l'épaule plus forte et plus flexible. Dans certains cas, des injections de stéroïdes comme la cortisone peuvent être utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation.

La plupart du temps, la chirurgie n'est pas nécessaire pour réparer une blessure à la coiffe des rotateurs, sauf dans les cas graves où le tendon peut être complètement déchiré, la blessure est grave, ou la douleur est chronique et n'a pas été aidé par d'autres traitements. Après la chirurgie, la thérapie physique est encore nécessaire.

Traitements chirurgicaux

La chirurgie peut être recommandé pour une coiffe des rotateurs déchiré dans les cas graves. Si la douleur ne s'améliore pas avec un traitement médical et le repos, ou si vous êtes un athlète ou vous utilisez beaucoup vos bras pour le travail vous aurez besoin de la chirurgie. Les options chirurgicales comprennent une réparation ouverte, qui implique une incision chirurgicale traditionnelle. Cette méthode est utilisée pour les grandes ou complexes larmes. La réparation arthroscopique est moins invasive et implique une petite incision dans laquelle le chirurgien insère une petite caméra (arthroscopie) dans l'articulation de l'épaule qui permet au chirurgien de voir l'anatomie de l'épaule et de guider les instruments chirurgicaux.

Blessures de la coiffe des rotateurs peuvent être évités?

Vous ne pouvez pas être en mesure d'empêcher toutes les causes de blessures coiffe des rotateurs. Les accidents se produisent et les muscles et les tendons dégénèrent avec l'âge. Mais il ya certaines choses que vous pouvez faire pour diminuer la probabilité d'une déchirure de la coiffe des rotateurs.

• Proper échauffement avant le sport ou d'autres tâches impliquant l'articulation de l'épaule peuvent garder souples et peuvent prévenir les blessures.
• Exercer l'épaule pour maintenir la force.
• Évitez de soulever des objets lourds dessus de votre tête.
• Si vous utilisez vos bras et les épaules beaucoup, prendre des pauses fréquentes.